Домой Блог

Лучший сироп от сухого кашля

0

Скашлем в течение года каждый человек сталкивается хотя бы один раз. Чтобы вылечить этот симптом, важно понимать причину его возникновения.

Не всегда, но в большинстве случаев ею является воспалительный процесс, поражающий нижние или верхние отделы дыхательной системы.

Неумелое, неправильное или самовольное применение препаратов может приводить к сбоям в работе организма, аллергическим реакциям, усугублению симптома.

В последнее время потребителями стал активно использоваться сироп от кашля, как альтернатива таблеткам и другим видам лекарственных средств.

Классификация сиропов

vibor siropa ot kashlia

Кашель воспринимается человеком, как что-то плохое, говорящее о болезни.

Пациент желает незамедлительно избавиться от этого симптома, чтобы облегчить свое состояние. Но не всегда подобная тактика оказывается верной.

Чтобы выбрать сироп от кашля недорогой и эффективный, необходимо немного углубиться в познания медицины и определить характер появившегося симптома.

Все препараты делятся на три основные группы:

  • отхаркивающие средства, которые симулируют работу дыхательной системы, оказывают раздражающее действие нее, тем самым вызывают кашлевой рефлекс;
  • муколитические, которые способствуют разжижению густой слизи, скопившейся в дыхательной системе, увеличивают ее объем;
  • противокашлевые, которые блокируют беспокоящий симптом.

Лечение кашля, безусловно, лучше осуществлять после посещения доктора. Ведь только врач может правильно установить характер и причину навязчивого симптома.

Кашель может быть влажным или сухим, легким или приступообразным. В каждом случае выбирается индивидуальное лекарственное средство, которое не подойдет в другой ситуации.

Применение сиропов: плюсы и минусы

Сироп от кашля для взрослых используется не так часто, как в педиатрии.

В последние годы именно эта форма лекарственного средства приобретает популярность.

Суспензии имеют свои плюсы и минусы, список которых сформирован по отзывам потребителей.

К достоинствам этих препаратов можно отнести следующие выводы:

  • лекарство обладает приятным вкусом, ароматом;
  • оно быстро попадает в пищеварительный тракт, где начинает свое действие;
  • медикамент не раздражает стенки желудка, в отличие от лежащей там таблетки;
  • некоторые сиропы можно принимать ингаляционным путем.

К недостаткам такой формы выпуска относят высокую стоимость, необходимость применения больших объемов, неудобство использования.

Даже если вы предпочитаете со своей проблемой обращаться к врачу, следует знать о том, какие виды суспензий следует принимать при том или ином виде кашля.

Сиропы от сухого кашля

Причины, провоцирующие появление сухого кашля, весьма разнообразны. Противокашлевые средства не рекомендуется использовать самостоятельно.

Назначение подобных медикаментов должен сделать врач, так как в некоторых случаях их прием приводит к осложнениям.

Обычно такие средства назначаются при:

  • обструктивном бронхите, астме или опухоли легких;
  • раздражении дыхательной системы (например, табачным дымом, парфюмом или другим аллергеном);
  • болезнях сердца, сердечной недостаточности;
  • рефлюксной болезни и других проблемах с пищеварением;
  • реакции на использование некоторых лекарств (бронхоспазме);
  • психосоматическом кашле.

Рассмотрим недорогие и эффективные средства:

  • Бутамират – действующее вещество, входящие в суспензии для лечения сухого кашля. Торговые названия таких препаратов: Панатус, Панатус Форте, Синекод, Стоптуссин, Интуссин, Омнитус, Коделак НЕО. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность, беременность (первый триместр), лактация, период новорожденности, а также аллергия. Сиропы принимаются внутрь трижды в день. Разовая доза зависит от количества действующего вещества в медикаменте.
  • Окселадин – компонент, оказывающий противокашлевое действие. Он входит в состав сиропа: Тусупрекс и Пакселадин. Эти лекарства не следует использовать при гиперчувствительности, беременности и грудном вскармливании. Применяются суспензии каждые 4 часа в течение трех суток.
  • Преноксдиазин – вещество, которое содержит сироп Либексин. Есть также препарат Либексин Муко, но он оказывает уже другое действие на организм пациента. Преноксдиазин следует принимать по 100 мг до 4 раз в сутки. При неэффективности лечения дозу можно увеличить вдвое.

Механизм действия

Любой сироп от сухого кашля оказывает действие на функции головного мозга, подавляя кашлевой рефлекс.

Ранее популярностью пользовались препараты на основе кодеина (сиропы Нео-Кодион, Коделак Фито), но сейчас они запрещены, так как оказывают наркотическое действие.

Многие противокашлевые средства, принятые в большой дозировке, могут оказывать влияние на дыхательную активность. Поэтому подобные препараты назначаются с особой осторожностью.

Напомним, что принимать такие лекарства следует только после предварительной консультации с врачом.

Отхаркивающие сиропы

Сиропы от кашля отхаркивающие пользуются большой популярностью среди пациентов, страдающих этим симптомом. Такие медикаменты назначаются при продуктивном (влажном) кашле, который сопровождается затрудненным отхождением мокроты.

Это бывает при:

  1. бронхитах;
  2. воспалении легких;
  3. инфекциях верхних дыхательных путей.

 

Многие медикаменты имеют растительное происхождение. Если вы страдаете влажным кашлем, но мокрота отходит тяжело, то вам помогут следующие средства:

  • Трава термопсиса – входит в состав таких препаратов, как Микстура от кашля, сироп Термопсиса. Не следует принимать эти суспензии при гиперчувствительности и язвенных поражениях пищеварительного тракта. Средства употребляются трижды за день на протяжении 3-5 суток.
  • Алтея корни – содержатся в сиропах: Алтемикс, Алтейка, а также присутствуют в грудных сборах, из которых готовится отвар. Препараты на основе корня алтея нужно принимать 7-14 суток трижды в день. Противопоказаны они при аллергии на действующий компонент.
  • Солодки корень – присутствует в суспензии Грудной эликсир, а также сиропе солодкового корня. Принимаются эти растительные препараты по столовой ложке три раза в день после еды. Продолжительность лечения составляет 5-7 дней.
  • Подорожника листья – включены в такие препараты, как сироп Доктора Тайса, Гербион. Суспензию нужно принимать по 15 мл до 5-7 раз за сутки. Индивидуальная доза устанавливается доктором и зависит от заболевания.
  • Плющ с чабрецом (препараты Бронхипрет, Пертуссин, Геделикс). Нельзя использовать при бронхиальной астме, во время беременности и для лечения бронхоспазма.

Как это работает?

Механизм действия указанных средств заключается в их влиянии на работу мерцательного эпителия, расположенного в дыхательных путях.

Лекарства провоцируют волнообразное движение бронхиол, которое способствует продвижению скопившейся мокроты наружу.

В какой-то степени отхаркивающие средства оказывают влияние на работу секреторных желез, увеличивая их продуктивность.

Человек, принимающий указанные сиропы от кашля, чувствует облегчение этого симптома, улучшение отделения мокроты.

Сиропы от влажного кашля

Врачи очень часто назначают своим пациентам средства, разжижающие мокроту. Муколитические суспензии рекомендуются при:

  1. бронхите;
  2. пневмонии;
  3. трахеите;
  4. других воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

Важным показанием к применению муколитиков является наличие хрипов в бронхах и легких.

Если инфекция сопровождается образованием слизи, то ее необходимо разжижать[/highlight]. Некоторые пациенты, занимающиеся самолечением, принимают в этом случае сиропы от сухого кашля, чем усугубляют свое состояние.

Поэтому так важно обратиться к врачу вовремя и узнать, какие муколитические средства можно принимать для эффективного лечения.

6868

Ацетилцистеин – содержат сиропы АЦЦ, Ацистеин, Кофацин, Флуимуцил. Некоторые средства перед применением необходимо привести в жидкий вид путем разведения порошка водой. Лекарства на основе ацетилцистеина принимаются в дозе от 0,5 до 6 грамм в день. Допустимо разовое (однократное) использование медикамента в сутки.

Karbotsistein

Карбоцистеин – аналог ацетилцистеина, схож в действии. Это вещество содержится в сиропе Флюдитек. Данное средство имеет меньшую популярность, нежели его предшественник, но работает оно ничуть не хуже. Лекарство принимается внутрь трижды за день.

bromgeksin

Бромгексин – еще одно действующее вещество, разжижающее мокроту. Оно есть у суспензий: Бромгексин Берлин-Хеми, Бромгексин 8, Солвин. Принимать данный медикамент можно длительное временя (до месяца). Лекарство обладает особенностью: оно стимулирует выработку легочного сурфактанта.

ambroksol

Амброксол – действующее вещество, которое есть у сиропов: Лазолван, Амбробене, Амброксол, Флавамед и многих других. Это средство часто назначается детям для разжижения мокроты и облегчения кашля, но и у взрослых оно может применяться с таким же успехом.

Многие лекарства на основе амброксола можно принимать при помощи ингаляционного распыления. Дозировка препаратов и длительность использования устанавливается индивидуально.

Принцип действия

Любой сироп от влажного кашля работает следующим образом:

  • воздействует на пептидные связи белков и мукополисахаридов;
  • придает мокроте более жидкую консистенцию;
  • активирует работу желез, отвечающих за выделение слизи;
  • улучшает работу мерцательного эпителия;
  • способствует мягкому и легкому отхождению мокроты естественным путем.

Эффект от приема муколитических средств заметен практически сразу. Люди, принимающие такие препараты, говорят о том, что кашель становится легче. Если раньше симптом был мучительным и не давал покоя, то теперь мокрота откашливается быстро и легко и этой лучшие сиропы на сегодняшний день.

Сиропы комбинированного действия

Вопрос о том, какой сироп от кашля лучше принимать в вашем случае, необходимо обсуждать с врачом. Специалист, оценив все проявления болезни и возможные риски, назначит подходящий препарат, который быстро сможет облегчить состояние пациента.

Лечение кашля иногда требует применения комбинированных средств. Такие препараты могут оказывать одновременно отхаркивающее и муколитическое действие, иметь противовоспалительную и разжижающую мокроту активность.

doktor-mom-travyanoj-sirop-ot-kashlya

Доктор Мом – растительный сироп, обладающий противовоспалительным и отхаркивающим эффектом. Применяется при ОРЗ, ОРВИ, гриппе, бронхите и воспалении дыхательных путей. В составе препарата содержатся эфирные масла и травы, которые могут вызывать аллергию у людей с повышенной чувствительностью.

bronkhikum-sirop-ot-kashlya

Бронхикум – растительное отхаркивающее средство, которое также оказывает противомикробное действие. Медикамент содержит этиловый спирт, поэтому его не следует использовать будущим мамам, кормящим женщинам, а также лицам с нарушением работы печени и почек.

 

45645

Линакс – суспензия на основе красного перца и солодки. Этот препарат оказывет раздражающее действие, способствует отхаркиванию мокроты, разжижает ее. Нельзя применять препарат лицам с гиперчувствительностью и аллергикам.

Сальброксол – суспензия на основе амброксола и сальбутамола. Препарат обладает муколитическим и бронходилатирующим эффектом. Применяется при обструктивных заболеваниях.

erespal sirop

Эреспал – комбинированное противовоспалительное и антибронхоконстрикторное средство. Оказывает спазмолитический, противоаллергенный эффект и снимает воспаление и применяется при лечении сухого и влажного кашля.

 

23432

Аскорил – сироп, имеющий противовоспалительный, отхаркивающий, бронхолитический и муколитический эффект. Рекомендуется к применению при бронхитах, астме, эмфиземе, туберкулезе легких и многих других заболеваниях нижних отделов дыхательной системы.

Комбинированные средства содержат в своем составе сразу несколько действующих веществ.

Они позволяют избежать одновременного употребления лекарств от кашля из разных групп.

Как можно заметить, ни один из комбинированных сиропов не содержит в своем составе вещества, подавляющие кашлевой рефлекс.

Рекомендации по применению

Большинство пациентов, страдающих от кашля, отправляются в аптеку за лекарством вместо того, чтобы посетить врача. Пестрый фармацевтический рынок позволяет приобрести самые разные медикаменты.

Если вы решили заняться самолечением и категорически не хотите пользоваться услугами медиков, то при выборе сиропа от кашля придерживайтесь следующих правил:

  • покупайте только безрецептурные средства, которые не содержат в своем составе запрещенных веществ;
  • ориентируйтесь на характер кашля (сухой или влажный);
  • предпочтите комбинированные сиропы другим (тогда вы не прогадаете и с большой вероятностью получите положительный результат);
  • не используйте самостоятельно противокашлевые суспензии;
  • принимайте лекарство не более 3-7 дней, строго следуя инструкции;
  • не превышайте дневную порцию сиропа, а при появлении побочных реакций исключите его употребление.

Синекод

Для взрослых выпускается в таблетированной форме, для детей – в жидкой (капли и сироп). Сильный и эффективный препарат, оказывающий подавляющее действие на кашлевый центр головного мозга, обладающий умеренным противовоспалительным и бронходилатирующим эффектом. Назначается при выраженном сухом кашле различной этиологии.
Имеет ограничения и противопоказания, среди побочных действий часто возникают: диарея, тошнота, головокружения, аллергия.

Стоптуссин

Стоптуссин выпускается в таблетированном и жидком виде (капли). Препарат комбинированного действия, подавляющий кашель и снижающий вязкость мокроты за счет компонентов состава: гвайфенезина и бутамирата цитрата. Рекомендован для взрослых и детей от 1 года, применяется по назначению врача.

Бронхикум

Препарат представлен в трех формах: сиропе, эликсире, пастилках. Состав зависит от формы выпуска, в основе – лекарственные растения (тимьян, первоцвет).
Бронхикум снижает воспаление, облегчает процесс отхаркивания и работает как бронхолитик. Возможно применение как при сухом, так и при влажном кашле. Препарат способствует разжижению и выводу мокроты, снижая выраженность воспалительных процессов.

Надо помнить, что некоторые популярные медикаменты от кашля содержат вещества, оказывающие воздействие на нервную систему, в связи с чем могут применяться строго по назначению врача и требуют рецепта для приобретения. Поэтому прежде, чем задуматься, что стоит пить взрослому от кашля или что лучше дать ребенку, необходимо посетить врача для установления причины возникновения кашля и определения группы препаратов, необходимых для ее устранения. Лучшие и эффективные средства – не дорогое лекарство, помогающее от кашля знакомым или устранившее кашель при прошлой простуде, а препарат, который оптимально справится с симптомами наступившей болезни, не навредит здоровью, и для его выбора необходимо обследование у специалиста.

Заразна ли пневмония ?

0

Воспаление легких, или же пневмония, в медицинской науке и практике может быть определено как инфекционное, в большинстве клинических ситуаций, поражение бронхолегочных структур (бронхов, легких, плевры). В патологический процесс, таким образом, вовлекается большая часть нижних дыхательных путей.

Реже в разы пневмония может быть застойной (у престарелых пациентов и лежачих больных), аутоиммунной или же аллергической. Это крайне опасное заболевание, вполне способное стать причиной стремительной смерти пациента.

Летальность воспаления легочных структур обусловлена нарастанием дыхательной недостаточности и, соответственно, удушья, вызывающего асфиксию. Потому-то так важно проведение своевременного лечения.

Возбудители пневмонии

Возбудители воспаления легочных структур множественны. Разделить их можно на две группы: вирусы и бактериальные агенты. Наиболее многочисленный второй тип инфекции. Какие же возбудители встречаются наиболее часто, и насколько они опасны с точки зрения передачи от человека к человеку:

  • Пиогенная флора.

В первую очередь стафилококки. Золотистые, гемолитические и иные виды рассматриваемых агентов встречаются в организме практически каждого здорового человека.

Они обитают в горле, на слизистых оболочках рта, в желудке, кишечнике, вольготно чувствуют себя на половых органах. Относятся к условно-патогенными микроорганизмам. Формируют крупные конгломераты, резистентные к терапии.

Воспаления легких провоцируют исключительно редко, только в том случае, если имеет место снижение активности работы защитных сил организма. Находятся в теле каждого человека, передаются любым известным путем.

56346

  • Второй тип флоры — это зеленящие стрептококки.

Вызывают вялотекущие формы пневмоний с преобладанием респираторного компонента. Большой опасности такие воспаления легких не представляют. Описанная флора — также весьма распространена и испокон веков соседствует с человеком. Передается любым известным путем.

  • Пневмококки.

Данный тип микроорганизма практически в 80% клинических ситуаций обуславливает возникновение воспаления легочных структур. Провоцирует острые, тяжело текущие, но классические по картине пневмонии с преобладанием респираторных проявлений (насморк, головная боль, одышка, удушье, температура). Транспортируются множеством путей, однако далеко не всегда вызывают поражения легких.

Клебсиеллы

43535

Не гомогенны (однородны) по своей структуре. Среди множества разновидностей особенно опасны такие виды как:

  • Клебсиелла пневмония. Вызывает классические клебсиеллез. Палочка Фридлендера — это почти всегда инфекция больничная, транспортируется контактно-бытовым путем от больных представителей медицинского персонала к ребенку. Именно поэтому наиболее часто страдают дети, учитывая, что бактерия рассматриваемого рода крайне агрессивно ведет себя в организме.
  • Клебсиелла окситока. Провоцирует вялотекущие формы воспаления легочных структур, хотя и не всегда. Все зависит от иммунитета человека.
  • Клебсиелла озена. Вызывает зловонный насморк, а также генерализованные типы пневмонии с преобладанием общих симптомов со стороны мочеполовой системы, пищеварительного тракта, возможны менингиты.

Заразно ли воспаление легких данного типа? — Ответ также отрицателен. Пневмония не передается от человека к человеку в большинстве своем.

Хламидии

Поражение происходит тремя типами микроорганизмов:

546464363

  • Chlamydophila pneumoniae.Классический микроорганизм, транспортирующийся воздушно-капельным путем. Вызывает стойкие к лечению формы воспаления легочных структур. Они вялотекущие, не опасные для жизни, однако быстро хронизируются и часто рецидивируют.
  • Сhlamydia trachomatis. Хламидии данного типа вызывают сложные и опасные для жизни формы воспаления легких, вполне способные стать летальными. Требуется срочное лечение.
  • Chlamydophila psittaci. Наиболее угрожающий микроорганизм.

Прочие возбудители

34242

Герпетические агенты различного типа. В разной степени провоцируют пневмонии. Также и степень тяжести их течения различна. Наиболее заразны и опасны штаммы с третьего по шестой.

Они вызывают генерализованные формы поражения организма, с вовлечением в патологический процесс мочеполовой системы, кишечника, центральной нервной системы и т.д.

Легионеллы и некоторые другие микроорганизмы. Теоретически, возбудителем воспаления легких может стать любой инфекционно-вирусный агент.

Список возбудителей, способных заражать человека

Наиболее вирулентны (или же способны заражать человека):

  • пневмококки;
  • вирусы герпеса;
  • ротавирусы;
  • легионеллы;
  • клебсиеллы;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • хламидии;
  • микоплазмы (уреаплазмы).

Как передаётся пневмония?

Описанные выше возбудители передаются всеми известными путями:

  • Воздушно-капельным. Микроорганизмы выходят в окружающую среду с частицами секрета слизистых оболочек полости рта и дыхательных путей. Чтобы стать «обладателем» патогенной структуры хватит некоторого времени, проведенного с больным или инфицированным в одном замкнутом и плохо проветриваемом помещении.
  • Контактным или контактно-бытовым путем. Прикосновения, поцелуи, рукопожатия и иные формы взаимодействия не пройдут незамеченными. Наиболее часто таким образом инфицируются дети дошкольного возраста (например, в родильном доме), школьники, детсадовцы при активном взаимодействии со сверстниками.
  • Половым путем. Подобным образом микроорганизмы транспортируются сравнительно редко. Однако взрослые люди все же рискуют. Особенно опасны орально-генитальные контакты незащищенного типа. Они влекут проникновение флоры в ротовую полость. Затем нисходящим путем подобные «гости» проникают в горло, нижние дыхательные пути и оседают на слизистых, ожидая своего часа.
  • Нисходящим путем. От инфицированной матери к ребенку при прохождении последнего по родовым путям. Как уже было отмечено, бактерии и вирусы отлично чувствуют себя на слизистых оболочках, в том числе половых органов. В таком случае матери предлагается кесарево сечения или, на ранних этапах, прохождение специфического лечения. Дабы снизить риск последующего инфицирования плода, имеет смысл задуматься о терапии еще на этапе планирования беременности.
  • Перинатальным путем. Через плацентарный барьер от матери к ребенку, в период внутриутробного развития.

Высоковирулентные микроорганизмы имеют возможность транспортироваться всеми существующими путями, потому риск становления пневмонии, спровоцированной ими, максимален.

Есть ли заразные виды пневмонии?

Таковых попросту не существует. В классической медицине ответ на вопрос, заразно ли воспаление легких отрицателен почти всегда.

С большой долей условности, заразным можно назвать микоплазменное, хламидийное и иное поражение атипичными микроорганизмами, особенно в больничных условиях (госпитальная пневмония).

Но без сочетания огромного количества факторов не обойтись. Исключение составляет туберкулезная форма воспаления легких, но количество подобных случаев ничтожно.

Особенности больничной пневмонии

Основная особенность ее заключается в быстром распространении возбудителя от больного к окружающим людям. Поскольку в условиях стационара содержатся наиболее тяжелые пациенты, в большинстве своем с ослабленным иммунитетом, с существенной долей вероятности пневмония будет развиваться у многих.

Факторы риска

Хотя большинство здоровых детей способны справиться с инфекцией с помощью защитных сил собственного организма, дети с нарушением иммунной системы подвергаются большему риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена недостаточным или неправильным питанием. Это касается особенно детей грудного возраста, не получающих исключительно грудное вскармливание.

Предшествующие заболевания, такие как симптоматические ВИЧ-инфекции и корь, также повышают риск заболевания пневмонией у детей.

Восприимчивость ребенка к пневмонии также увеличивается под воздействием следующих экологических факторов:

  • загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное приготовлением пищи и использованием биотоплива (например, дерево или навоз) для отопления;
  • проживание в перенаселенных жилищах;
  • курение родителей.

Лечение

Пневмонию, вызванную бактериями, можно излечить антибиотиками. Предпочтительным антибиотиком является амоксициллин в диспергируемых таблетках. Они обычно назначаются в медицинском центре или больнице, но в подавляющем большинстве случаев пневмонию у детей можно эффективно лечить в домашних условиях недорогими оральными антибиотиками. Госпитализация рекомендуется только в очень тяжелых случаях.

Профилактика

Предупреждение пневмонии у детей является одним из основных компонентов стратегии сокращения детской смертности. Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша является наиболее эффективным способом профилактики пневмонии.

Важное значение для повышения защитных сил организма ребенка имеет адекватное питание, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Оно также эффективно для предупреждения пневмонии и сокращения продолжительности болезни.

Борьба с такими экологическими факторами, как загрязнение воздуха внутри помещений (например, путем использования доступных по цене экологически чистых кухонных плит), и создание условий для соблюдения правил гигиены в перенаселенных жилищах также снижает число детей, страдающих пневмонией.

Для снижения риска заболевания пневмонией ВИЧ-инфицированным детям ежедневно дается антибиотик котримоксазол.

Мнение врача

– Пневмония бывает разная, и риск заражения ею соответственно тоже разный. Дети, однако, более чувст­вительны, чем взрослые, к большинству возбудителей «обычной» пневмонии, которую мы, врачи, называем внебольничной. Наиболее заразна вирусная пневмония, опасность подхватить её сохраняется в течение недели после развития заболевания у носителя инфекции. Большинство же бактериальных пневмоний менее заразны, и через 24–48 часов после начала лечения антибиотиками риска заражения окружающих уже нет. Поскольку вы не знаете, какая именно пневмония у вашего мужа, лучше принять профилактические меры. Не допускайте близкого контакта больного пневмонией с ребёнком, часто мойте руки, наденьте на заболевшего маску. Соблюдать эти правила нужно в период продуктивного (с мокротой) кашля.

Лечение вирусной пневмонии

0

Пневмония, если рассматривать данный термин с точки зрения медицинской науки и практики, определяется как инфекционное в большинстве случаев заболевание пульмонологического профиля, в ходе которого наблюдается вовлечение в патологический процесс бронхов, легочных структур, плевры и всех дыхательных путей в целом. Несколько реже воспаление легких (второе название пневмонии) развивается как застойное или же аллергическое заболевание. В основное подобное характерно для престарелых больных.

Несмотря на этиологию, примерно каждый тысячный случай заболевания потенциально летален. Особенно смертельны так называемые интерстициальные поражения легочных тканей (паренхимы и др.).

Среди всех видов пневмоний особую опасность представляют вирусные ее формы. В отличие от бактериальной, вирусная пневмония это заразное и всегда острое воспаление лёгких, которое развивается реже бактериальной и течет тяжелее. Наиболее частыми «гостями» в организме пациента оказываются герпетические агенты, ротавирусы и некоторые другие патогенные структуры. Что же нужно знать о столь непростом заболевании?

Причины развития недуга

345354325

Воспаление легких вирусного генеза – это полифакторное и полиэтиологическое поражение легочной ткани. На деле подобная формулировка означает, что в становлении недуга принимают участие различные факторы.

Все причины формирования патологии условно подразделяются на две основные категории, и первая касается инвазии организма вирусными агентами.

Какие же агенты проникают в легочные структуры наиболее часто:

  • Герпес первого типа. Он же вирус простого герпеса или, сокращенно, ВПГ. Провоцирует высыпания на губах различного размера и вида. Пресловутая простуда на губе – это типичное проявление герпетического поражения. Наиболее часто речь идет о лицах с ослабленной защитной системой организма. Пневмонии, спровоцированные вирусом простого герпеса, встречаются сравнительно редко, но такие ситуации имеют место.
  • Герпес второго типа. Он носит название вируса генитального герпеса. Передается от человека к человеку через сексуальные контакты различного типа. Вызывает не только генитальный герпес, но также и воспаление легких. Однако это в некотором роде казуистика. Особенно часто страдают лица, практикующие орально-генитальные контакты.
  • Герпес третьего вида. Вирус варицелла-зостер. Провоцирует сложные случаи воспаления легких с вовлечением в патологический процесс всех тканей нижних дыхательных путей, что делает подобное заболевание потенциально летальным в некоторых случаях. В целом же, данный тип поражения сравнительно хорошо поддается лечению.
  • Герпес четвертого вида. Он же агент Эпштейна-Барр. Вызывает мононуклеоз, в 30% случаев влекущий за собой вторичное поражение бронхолегочных структур.

567456456

  • Цитомегаловирус или же герпес пятого типа. Это наиболее опасный с точки зрения вирулентности и тяжести течения вирус в целом. Вызывает становление такого заболевания, как цитомегалия. Почти всегда эта патология (в 90% клинических ситуаций) заканчивается вторичным воспалением легочных структур. Кроме того, цитомегалия вовлекает в патологический процесс мочеполовую систему, слизистые оболочки организма в том числе полости рта, кишечник. Тем самым, пациент испытывает целую «палитру» неприятных ощущений.

 

  • Герпес шестого типа. Только подтипа «В».
  • Ротавирусы, иные вирусы. Вызывают вялотекущие формы воспаления легочных структур.

Как передается заболевание

Вирусная пневмония отличается крайней вирулентностью (заразностью) микроорганизмов (говоря условно) ее порождающих.

Среди путей распространения можно назвать:

  • Воздушно-капельный способ распространения. Вирусы выходят в окружающую среду со слизистых оболочек инфицированного со слюной, частицами слизи при кашле, чихании и даже просто дыхании. Потому, чтобы стать «счастливым обладателем» герпеса, ротавируса, достаточно какое-то время находиться рядом с инфицированным.
  • Бытовой путь. Через рукопожатия, поцелуи, просто касания слизистых больного человека. Наиболее часто заражаются дети и медицинские работники. Речь идет и о всех иных способах проникновения в организм, кроме полового.
  • Следующая категория – половой путь. Особенно опасны орально-генитальные контакты. Генитально-генитальные контакты не так опасны, но лимфогенным и гематогенным путями вирусы могут попасть в дыхательную систему.
  • Нисходящий путь. При прохождении ребенка по инфицированным родовым путям матери.
  • Перинатальный путь транспортировки вирусного агента. Через плаценту от матери к ребенку.
  • Через переливание крови.

По телу вирус «разгуливает» с током крови и лимфатической жидкости.

Ввиду высокой вирулентности и контагиозности вирусов, можно смело утверждать, инфицированы все или почти все (98-99% населения планеты). Большинство являются носителями, но вирусной пневмонией страдают единицы. Почему так? Все дело во второй категории причин. Весомый фактор становления болезни – недостаточно активная работа защитных сил организма. Иначе говоря – иммунный сбой.

Почему снижается защитная функция тела

  • Частые острые респираторные и иные инфекционно-вирусные заболевания. Перетягивают одеяло на себя. Иммунитет попросту не успевает работать на два фронта, что сказывается на вероятности становления пневмонии.
  • Переохлаждения. Особенно частые. Вызывают стеноз крупных и мелких периферических кровоснабжающих структур. Клетки иммунитета, особенно крупные, попросту не успевают вовремя подоспеть к нужному участку организма.
  • Физические и психоэмоциональные нагрузки интенсивного характера. Также частые стрессы. Вызывают выработку большого количества адреналина и иных гормонов, блокирующих выработку иммунных клеток.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Курение.

Однако и этого недостаточно. Чтобы началась вирусная пневмония, необходимо сочетание много больших факторов. Сказываются сопутствующие заболевания, точка проникновения вирусов и т.д.

Симптоматика

54464373

Симптомы вирусной пневмонии у взрослых различны. В целом, заболевание протекает в двух основных формах: гриппозной и геморрагической.

Существуют еще три формы: это парагриппозная, респираторно-синцитиальная и энтеровирусная, но встречаются они крайне редко.

Гриппозный тип вирусной пневмонии

Инкубационный период составляет 3-7 дней. Протекает подобное воспаление легких с преобладанием респираторного компонента.

Наблюдаются следующие типичные проявления:

  • Боли за грудиной. Усиливаются при кашле, чихании, дыхании, прикосновениях к грудной клетке и спине.
  • Одышка. Увеличение количества дыхательных движений в минуту. Обуславливается обструкцией – отеком легочных и бронхолегочных структур. Наблюдается в состоянии покоя, усиливается при физической активности и переходит в удушье.
  • Удушье – невозможность сделать нормальный вдох или полный выдох (чаще). Обуславливается тяжелой обструкцией бронхов.
  • Подъем температуры тела до фебрильных значений (38.5-39°C).
  • Симптомы общей интоксикации. Головная боль, головокружение и другие.

В целом, это классическая форма пневмонии с умеренным показателем опасности. У детей преобладают симптомы общего токсикоза, может возникать рвота и судороги.

Легкие формы воспаления протекают с умеренной симптоматикой и могут заканчиваться полным выздоровлением пациента даже без специального лечения.

Тяжелые формы гриппозной пневмонии, протекают с преобладанием с постоянной высокой температурой до 39-39.5°C и выраженной дыхательной недостаточностью.

Если к вирусной, присоединяется бактериальная инфекция – возможен гнойный абсцесс и эмпиема плевры. В таком случае, пациент может погибнуть в первую неделю заболевания.

Геморрагическая форма воспаления легких

Возбудители повреждают сосудистую мембрану что приводит к нарушению кровотока а затем и к тромбозу сосудов.

453453

Альвеолы заполняются эритроцитами, в результате чего, начинает выделяться мокрота светло-оранжевого цвета это первый отличительный признак так называемый геморрагической формы пневмонии.

Ткани легких, как губка напитываются кровью, уплотняются и перестают совершать газообмен, что приводит к некрозу.

Помимо описанных симптомов наблюдаются следующие проявления:

  • Кровохаркание.
  • Снижение артериального давления.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Тахикардия (ускорение сердечного ритма).
  • Носовые и легочные кровотечения.

Начинается геморрагическая форма не сразу, а спустя несколько дней от начала классических респираторных симптомов, описанных выше. Данный тип воспаления легких в разы опаснее и летальнее, поскольку отличается молниеносным течением. Вполне возможна смерть больного в течении 3-4 суток. 

Отличие вирусной от бактериальной формы

На практике ответить на вопрос пневмония вирусная или бактериальная можно только посредством объективной диагностики, на глаз один тип от другого не под силу отличить даже врачу.

Однако отличий несколько:

  • вирусная пневмония течет атипично;
  • также она протекает тяжелее бактериальной в большинстве случаев;
  • провоцируется вирусами, а не микроорганизмами;

Во всех случаях требуется срочная диагностика для отграничения двух типов воспаления легких.

Диагностические мероприятия

34536356

Диагностикой пневмоний занимаются специалисты-пульмонологи и инфекционисты в тандеме. Все мероприятия назначается в кратчайшие сроки, дабы не допустить летального исхода, который в случае с вирусной пневмонией может наступить стремительно.

Назначаются следующие исследования:

  • Рентгенография органов грудной клетки. Позволяет оценить степень распространенности воспаления.
  • Бронхоскопия. Оценивает состояние внутренней поверхности бронхов и степень их вовлеченности в патологический процесс.
  • Общий анализ крови.
  • ПЦР-диагностика.
  • ИФА-исследование крови. Оба указанных метода позволяют оценить количественно и качественно количество и тип вирусов.
  • Анализ мокроты.

В комплексе указанных мероприятий достаточно для постановки диагноза.

Методы терапии

Обязательной госпитализации подлежат все дети младше 1 года и лица старше 60 лет.

В зависимости от обширности распространения воспалительного процесса, формы и тяжести симптомов, любого пациента могут поместить в больницу, и изолировать от окружающих. Лечение вирусной пневмонии предполагает применение целого комплекса медикаментов и процедур и занимает в среднем 2-3 недели.

435346543

Этиотропная терапия (направлена на устранение первопричины) включает прием противовирусных средств, в зависимости от типа возбудителя:

  • при гриппозной пневмонии это – Ремантадин, Занамивир и Осельтамивир;
  • герпес-вирусная форма лечится Ацикловиром;
  • при цитомегаловирусной инфекции препарат выбора – Ганцикловир;
  • При поражении хантавирусом Рибавирин.

Патогенетическое лечение, (направлено в первую очередь на купирование респираторного компонента) предполагает использование:

  • бронхолитиков  Беродуала (в форме ингаляций) и Эуфиллина для ослабления бронхоспазма, купирования одышки и удушья;
  • отхаркивающих Амброскола, Аскорила для облегчения отхождения экссудата из легких;
  • муколитиков АЦЦ, Бромгексина и Гербиона – для разжижения густой мокроты.

Симптоматическое лечение пневмоний вирусного генеза, не отличается от терапии бактериальных ее форм, направлено на купирование болевых синдромов и воспалительных процессов.

Сюда входят:

  • противовоспалительные препараты нестероидного происхождения для купирования боли и воспаления;
  • стероидные противовоспалительные средства. Назначаются в сложных клинических случаях, только при тяжелом течении болезни, поскольку имеют массу побочных эффектов. Это Преднизолон и Дексометазон;
  • анальгетики на основе метамизола натрия Баралгин, Анальгин для устранения болевых ощущений при кашле.

Возможно назначение антибиотиков, при гнойных осложнениях и если есть риск присоединения бактериальной инфекции. Также показано применение терапевтических бронхоскопий и дренажного массажа, с целью облегчения отхождения мокроты.

Содержание

Пневмония или воспаление легких относится к острым инфекционным заболеваниям. Возбудителями пневмонии могут быть разновидности вирусов, бактерий, грибков. Встречаются также такие виды, как аспирационные пневмонии или параканкрозное воспаление легких, развивающееся вокруг очага раковой опухоли в тканях легкого. При первых признаках воспаления легких необходимо срочно обратиться к врачу.

Воспалительный процесс в легких – заболевание, способное нанести значительный вред здоровью. До изобретения антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 80%. На данный момент в различных регионах показатели летального исхода вследствие развития пневмонии составляют от 5 до 40%, причем страдают в основном пожилые люди.
Неосложненная форма заболевания при своевременной диагностике и терапии излечивается за 10-14 дней. Современные лекарственные средства помогают избежать тяжелых осложнений и вылечить практически любые формы воспаления легких без последствий. Однако необходимо помнить, что для эффективного лечения и успешной профилактики осложнений терапией данного заболевания должен заниматься специалист.

Диагностика пневмонии

Что такое воспаление легких

Пневмония – воспалительный процесс с локализацией в легочных тканях. В большинстве случаев возбудителем является инфекционный агент. Пути попадания инфекции в организм различны, чаще всего это воздушно-капельный, реже – распространение через кровоток.

Часть микроорганизмов, ответственных за развитие воспаления легких, постоянно присутствует в теле человека. При должном уровне иммунной защиты организм успешно справляется с подобными инфекциями, при снижении уровня защитных сил (переохлаждении, первичном заболевании) развивается воспалительный процесс в легких.
Наиболее часто в этиологии пневмонии присутствуют заболевания верхних дыхательных путей. В таком случае на фоне симптомов простуды, трахеита, острого, хронического бронхита, иного очага инфекции в органах дыхания развивается воспалительных процесс в легких. Возникновение заболевания также может быть следствием перенесенной болезни других органов и систем, осложнением после хирургического вмешательства, иных ситуаций, негативно влияющих на иммунитет.

Для вашего здоровья и спокойствия, хотим предложить отличные небулайзеры, компрессорного типа, посмотреть их можно тут. Выгодные цены, круглосуточная консультация и доставка по всем регионам.

Симптомы пневмонии у взрослых и детей

Симптоматика заболевания зависит от причин, его вызывавших, возраста пациента, состояния его здоровья. Заболевание протекает остро или развивается в стертой форме, может иметь классические симптомы или быть бессимптомной, атипичной пневмонией. Наиболее тяжелое течение болезни с выраженными легочными осложнениями отмечается у пожилых пациентов, людей с ослабленным иммунитетом и детей с их несовершенной иммунной системой.

Симптомы пневмонии

Клиническая картина воспаления легких: симптомы у взрослых

Наиболее частый пусковой фактор воспалительного процесса в легких у взрослой части населения – переохлаждение организма. К характерным симптомам воспаления легких в подобных случаях относят следующие проявления, возникающие последовательно:

  • внезапно развивающаяся гипертермия тела, резкий подъем температуры до фебрильных показателей;
  • симптомы интоксикации организма (утомляемость, слабость, головные боли);
  • на 3-5 день появляется сухой кашель, переходящий во влажный, с отделением мокроты;
  • болевые ощущения в грудной клетке со стороны поражения легочных тканей (при двусторонней пневмонии с обеих сторон) при кашле, дыхании. Иногда отчетливо слышны хрипы;
  • появление одышки как следствие обширного поражения легкого и начала дыхательной недостаточности.

Картина заболевания может не соответствовать классической схеме развития болезни. Клинические проявления и тяжесть заболевания во многом зависят от типа возбудителя воспалительного процесса. Так, среди атипичных возбудителей известен вирус гриппа H1N1, инфекционный агент «свиного гриппа», который вызывает тяжелое осложнение в виде вирусной двусторонней пневмонии, сопровождающейся значительными поражениями легочной ткани с обширными очагами воспаления, острой дыхательной недостаточностью.

С высокой частотой воспаление легких развивается на фоне ОРЗ, ОРВИ, сопровождающихся гриппоподобными симптомами. Риск возникновения пневмоний и наличия иных осложнений значительно повышается при самостоятельном «лечении», чаще всего заключающемся в приеме жаропонижающих средств. Это способствует распространению инфекции вниз по дыхательным путям и образованию инфекционных очагов в легких. Таким образом, профилактикой пневмонии при инфекционных заболеваниях становится полный курс лечения и своевременная диагностика.

Симптомы воспаления легких у детей

Частота заболеваемости у детей коррелирует с возрастом: малыши до трех лет болеют в 2-3 раза чаще (1,5-2 случая на 100 человек), чем дети старше 3. Грудные дети болеют пневмонией чаще вследствие аспирации желудочного содержимого при срыгивании, попадании инородных тел в дыхательные пути, родовых травм, пороков развития.
Симптомы пневмонии в детском возрасте также различаются в зависимости от возрастного периода, этиологии и распространения воспалительного процесса.
В возрасте до одного года выделяют следующие признаки:

  • сонливость, вялость, общее недомогание, отсутствие аппетита;
  • раздражительность, частый беспричинный плач;
  • гипертермия, нередко в субфебрильных пределах;
  • учащение ритма дыхания;
  • при одностороннем процессе – признаки недостаточного наполнения одного из легких, отставание половины грудной клетки при дыхательных движениях;
  • симптомы дыхательной недостаточности – цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев особенно во время плача, кормления, повышенного возбуждения.

У детей старшего возраста при пневмонии симптомы схожи с проявлениями воспаления легких у взрослых: жар, слабость, сонливость, повышенное потоотделение, снижение аппетита, потеря интереса к любимым занятиям, выраженное общее недомогание, возможно развитие дыхательной недостаточности при вовлечении в воспалительный процесс обширных областей легких или индивидуальных особенностях ребенка.

Лечениевирусной пневмонии

Некоторым группам пациентов следует проводить лечение вирусной пневмонии в условиях стационара, к ним принадлежат дети в возрасте до 3 лет, пациенты с хроническими патологиями в анамнезе, а также пожилые люди старше 65 лет. Больным назначается прием противовирусных средств прямого действия (Флемоксин), препаратов ингибиторов нейраминидазы. Всем больным необходимо соблюдать постельный режим, принимать обильное теплое питье. Для уменьшения интоксикации назначают инфузионную терапию, вводят физраствор или раствор глюкозы. Назначается также прием жаропонижающих средств, противокашлевых препаратов, далее, при отхождении мокроты, применяются отхаркивающие средства. Рекомендуется проводить ингаляции эфирными маслами, принимать витамины.

Возможно развитие осложнений при вирусной пневмонии: отек легких, плеврит, бактериальная пневмония, бронхообструктивный синдром, дистресс-синдром.

Профилактика вирусной пневмонии

В целях профилактики рекомендуется своевременнопроводить вакцинацию, принимать витаминные и минеральные комплексы, укреплять иммунитет, регулярно заниматься спортом, обеспечить полноценное питание и отдых, соблюдать правила гигиены. В период вспышек вирусных заболеваний, следует избегать мест большого скопления людей, применять противовирусные мази (Оксолиновая мазь, Виферон).

Причины отека горла

0

Отек горла представляет собой постепенное, временное разрастание тканей глотки и начальных отделов слизистой оболочки гортани. В результате патологического процесса наступает обструкция (сужение) просвета дыхательных путей.

Если отекло горло, подобное состояние чревато становлением одышки, удушья и механической асфиксии, (нарушения дыхания), которая сама по себе ведет к летальному исходу.

Развитие отечности возможно по множеству патологических причин. Во всех случаях требуется срочная терапия, иначе велика вероятность смерти пациента.

Инфекционные и иные воспалительные факторы

Основные факторы опухания глотки множественны. Среди причин можно выделить:

  1. Инфекционные факторы (воспаление).
  2. Аллергические причины.
  3. Иные факторы.

Следует рассмотреть их подробнее.

Ангина

Иначе говоря, острый или хронический тонзиллит. По своему характеру это воспалительный процесс, вовлекающий небные миндалины. Они увеличиваются в размере и наступает отек, человеку трудно глотать.

Сильно опухшее горло мешает нормальному прохождению воздуха, наступает удушье. Это крайне опасное состояние.

Ангина сопровождается массой характерных симптомов, помимо отечности.

Это болевой синдром интенсивного характера. Он тем сильнее, чем активнее процесс. Жжение в области мягкого неба, нарушение глотательной функции и приема пищи, интенсивная экссудация (истечение гнойного содержимого).

Как правило, провоцируется заболевание бактериями стрептококка или стафилококками золотистого типа.

Терапия требуется с первых же моментов после постановки диагноза. Применятся целый комплекс препаратов: противовоспалительные нестероидного происхождения, антибактериальные или противовирусные лекарства, антисептики.

Для снятия отечности применяются антигистаминные первого поколения. В тяжелых случаях проводится искусственная вентиляция легких или иные методы.

Ларингит в поздних стадиях

35345

Острая фаза ларингита требует срочного лечения, поскольку велика вероятность развития отека и нарастания удушья. Болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани.

Сопровождается патологический процесс интенсивным лающим кашлем непродуктивного характера (мокрота не выделяется), болями в глотке и области шеи, а также иными симптомами, вроде севшего голоса.

Терапия процесса требует применения противовоспалительных нестероидного происхождения (НПВП), антигистаминных для срочного снятия отека горла, антибиотиков или противовирусных препаратов.

Купировать обструкцию неинвазивными методами сложно, но возможно, если будет оказана грамотная первая помощь.

Образование фурункула в глотке

46546

Абсцесс горла — это своего рода гнойник, образованный в гиподерме (подкожно-жировой клетчатке ротоглотки). При паратонзиллярной локализации процесса (рядом с одной из миндалин) наблюдается интенсивное удушье и отек.

Наступает масс-эффект, когда абсцесс распухает до таких размеров, что начинает перекрывать дыхательные пути.

Лечится исключительно оперативно. Консервативная терапия в большинстве случаев неэффективна.

Острые респираторные вирусные инфекции

Особенно часто развивается поражение вирусами гриппа, ротавирусами, аденовирусами, иными патологическими агентами.

Характерен быстрый подъем температуры до 39 градусов и выше, режущая боль и першение в гортани, припухлость миндалин и общая слабость.

Особенность вирусных поражений заключается в сложности излечения, поскольку медикаментов убивающих непосредственно вирусы не существует.

Терапия проводится с использованием противовирусных препаратов в значительных дозировках, противовоспалительных, антигистаминных и иных средств схожего характера.

Ветрянка

Опасными с точки зрения симптомов являются заболевания детского возраста, развивающиеся у взрослых пациентов. В первую очередь паротит (свинка), несколько реже краснуха.

Ветряная оспа провоцируется вирусом герпеса, а именно третьим его штаммом (вирус Варицелла-Зостер).

При осложненном течении патологического процесса наступает поражение ротоглотки и слизистых оболочек гортани. Постепенно возникает воспаление и отечность тканей гортани и наблюдается такое состояние, когда опухло горло, но не болит.

Лечение консервативное, должно начинаться с первых же дней развития болезни.

Особенно часто описываемое осложнение развивается при формировании заболевания у взрослых пациентов. Дети переносят ветряную оспу в разы легче, что объясняется особенностями организма.

Мононуклеоз

Провоцируется уже известным вирусом герпеса. На сей раз штаммом четвертого типа (вирусом Эпштейна-Барр).

Характеризуется целым комплексом симптомов, в том числе головными болями, проявлениями общей интоксикации, нарушениями работы печени, мочеотделительного тракта и т.д.

Объективное проявление — появление атипичных мононуклеаров в капиллярной крови. Такой же эффект производит поражение цитомегаловирусами (вирус герпеса пятого типа).

Неинфекционные факторы

Чаще всего речь идет об аллергии разной степени тяжести. В том числе в крайней форме анафилактического шока или отека Квинке.

Суть процесса заключается в следующем:

  • В ходе течения патологии происходит проникновение в организм пациента вещества-аллергена. Таковым может оказаться безобидный объект, вроде частицы пыльцы, домашней пыли, перхоти животных, шерсти, пигмента, содержащегося в пище и т.д. В рамках описываемой системы аллерген называется антигеном.
  • Организм инициирует мощную иммунную реакцию, в ответ на проникновение в тело патогенных структур. Вырабатываются специфические иммуноглобулины, которые соединяются с антигенами, формируя единый комплекс «антиген-антитело».
  • Эти сформировавшиеся структуры оседают на тканях гортани и иных анатомических структур, разрушают тучные клетки-базофилы. Итогом становится выброс большого количества токсичного вещества-гистамина. Он же является медиатором воспаления и инициирует отек на местном уровне.
  • Гистамин разрушает ткани, провоцирует воспалительные процессы и внезапный сильный отек.

Снять аллергию подобного рода можно только антигистаминными первого поколения в больших дозировках.

79798

Другая распространенная причина отечности горла заключается в попадании инородного тела в анатомические структуры нижних дыхательных путей.

В такой ситуации требуется извлечение объекта для нормализации дыхания.

Затем проводится противовоспалительная терапия и использование антигистаминных средств для купирования вторичных процессов. В основном подобное наблюдается у детей дошкольного возраста.

Характерные симптомы отека горла

Клиническая симптоматика отечности тканей горла множественна и зависят от типа патологического процесса.

Аллергический отек

Характеризуется стремительным развитием следующих симптомов:

  • Болевой синдром в области ротоглотки жгучего, царапающего характера.
  • Ощущение недостатка воздуха.
  • Одышка. Увеличение числа дыхательных движений в минуту.
  • Удушье. Невозможность нормально дышать по причине обструкции нижних дыхательных путей.
  • Ощущение зуда в горле, желание расчесать пораженный участок.
  • Отечность лица, губ, иных близлежащих анатомических структур.
  • Кашель непродуктивного или минимально продуктивного характера. Развивается в ответ на отечность и раздражение слизистых оболочек.

Симптомы аллергии достаточно специфичны для быстрой постановки диагноза. Действовать нужно незамедлительно.

Инфекционный отек горла

Как уже было сказано, развивается на начальных стадиях ларингита, тонзиллита, иных патологических процессов.

Симптоматика следующая:

  • Интенсивный болевой синдром в горле и ротоглотке. Боли жгучие, режущие, тянущие. Усиливаются при приеме пищи, жидкости. Отдают в шею, позвоночник, лицо и скулы. Также могут иррадиировать в зубы.
  • Нарушения дыхания по типу одышки или удушья. С течением времени развивается асфиксия с перспективой летального исхода.
  • Голос пропадает, становится хриплым, температура тела повышена.
  • Кашель различного характера. Как правило, продуктивный в минимальной степени и чаще лающий.

Невоспалительный отек

Невоспалительный отек обычно сопровождается следующими признаками:

  • Кашель.
  • Одышка.
  • Удушье.
  • Нарушения голоса (хриплость, осиплость).

Во всех трех случаях нужно срочно действовать, на кону жизнь пациента.

Экстренная помощь больному

В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, даже в том случае, если развитие отека только-только начинается.

Самостоятельно справиться с отечностью невозможно. Станет только хуже.

При вызове неотложки следует тщательно описать симптомы, чтобы стала понятна необходимость срочной медицинской помощи. На время, пока неотложка едет, нужно затормозить патологический процесс.

Алгоритм действий следующий:

Если имеет место аллергическая реакция, стоит устранить воздействие опасного вещества на организм пострадавшего. Если имеет место алиментарный фактор, рекомендуется прополоскать рот и горло содовым раствором из расчета 1 чайная ложка на стакан воды (при наличии такой возможности).

  • Посадить больного. Положение должно быть именно сидячим, в лежачем положении тела состояние пациента усугубится.
  • Ослабить воротник и полностью освободить шею, чтобы компрессия не усугубляла симптоматику пострадавшего.
  • Дать пациенту любой антигистаминный препарат, это позволит быстро снять отек горла. Лучше, если это будет лекарство первого поколения. Подойдет Димедрол или Пипольфен. Такие препараты как Цетрин и его аналоги действуют слишком слабо.
  • Необходимо открыть окно или форточку для обеспечения притока свежего воздуха. В крайнем случае, нужно вывести больного на улицу (на балкон и т.д.).
  • Наложить на шею мокрый компресс, пакет с холодной водой или льдом — произойдет сужение кровеносных сосудов, вследствие чего отечные ткани немного уменьшатся в размерах.

При наличии остановки сердца проводится срочный массаж. Подобные ситуации наблюдаются редко, но порой случаются. Нужно быть в полной готовности.

Как оказывает первую помощь врач

45646

В рамках стационара проводятся специфические, идентичные во всех случаях мероприятия первой помощи.

  • Требуется ввести адреналин внутримышечно или внутривенно. Если методика не возымела эффекта, необходимо введение препарата в корень языка. Он хорошо васкуляризирован, потому действие будет быстрым.
  • В обязательном порядке проводится ингаляция кислородом в различной концентрации.
  • Введение глюкозы и физиологического раствора внутривенно для нормализации состояния пациента. Растворы питают ослабленный организм.
  • Также обязательно проводится введение бронходилататоров на основе фенотерола и ипратропиум бромида.
  • В отсутствии последних требуется использование Преднизолона или Дексаметазона (внутримышечно или внутривенно).
  • Инъекции антигистаминных первого поколения.
  • Требуется применение эуфиллина. Он позволяет расширить дыхательные пути и нормализовать дыхание.
  • При развитии асфиксии производится рассечение мягких тканей горла и трахеи для формирования стомы (трахеостомия). Требуется в крайних случаях. Мера временная.

Методы терапии в зависимости от причины

Лечение отечного горла продолжается после оказания первой помощи.

Необходимо назначение:

  • Антигистаминных первого поколения, желательно в форме инъекций.
  • Противовоспалительных нестероидного происхождения. Вроде Кеторола, Диклофенака, иных НПВП.
  • Антибиотиков. Проводятся только после проведения тщательной диагностики и исследования бактериальной флоры на чувствительность к антибактериальным средствам.
  • Противовирусных средств и иных препаратов по ситуации.

Терапия проводится в условиях стационара на протяжении нескольких суток.

Лечение отека гортани

Лечение проводится в соответствии с природой болезни: воспалительной или невоспалительной. Медикаментозная терапия включает в себя применение быстродействующих диуретических средств (Фуросемид), антигистаминных и седативных препаратов, транквилизаторов (Сибазон), препаратов антигипоксантов и антиоксидаитов, кислородной маски. При отеках гортани воспалительного характера, больному назначается интенсивная антибактериальная терапия (Пенициллин, Стрептомицин).

Профилактика отека гортани

В целях профилактики следует вовремя и полноценно проводить лечение заболеваний инфекционной природы верхних дыхательных путей, избегать переохлаждений и укреплять иммунную систему. Не рекомендуется употреблять в пищу слишком горячую еду, следует отказаться от курения, питаться правильно, исключить острые и слишком пряные продукты.

Лечение крупозной пневмонии

0

Согласно медицинским выкладкам, крупозная пневмония это острое либо хроническое заболевание органов дыхательной системы, в первую очередь легких, инфекционного, аллергического или застойного генеза. При этом речь всегда идет о воспалительном процессе в структуре нижних дыхательных путей. Когда среднестатистический человек говорит о воспалении легких, он имеет в виду именно крупозную форму пневмонии.

Ранее болезнь считалась смертным приговором, к счастью, в наши дни заболевание вполне качественно лечится. Если верить данным статистики, страдает крупозной пневмонией каждый десятый житель планеты.

В некоторых случаях недуг протекает в латентной, вялой форме. Его признаки настолько скудны, что больные принимают свое состояние за банальное острое респираторное заболевание. Тем не менее, крупозная форма воспаления легких крайне опасна. Что о ней следует знать?

Причины развития заболевания

Пневмония не возникает, что называется, на пустом месте, патогенез крупозной пневмонии включает в себя два основных фактора. Первый — это инфицирование опасным возбудителем.

Причиной возникновения проблемы со здоровьем указанного рода становятся следующие из них:

  • Пневмококк. Небольшой, но крайне неприятный микроорганизм. Становится виновником развития воспаления легких в 70% случаев (в среднем). Именно пневмококк является причиной становления недуга в подавляющем большинстве клинических ситуаций. Это основной возбудитель крупозной пневмонии.
  • Клебсиелла. Занимает достойное место в деле формирования болезни. Наиболее часто провоцирует воспаление у детей.
  • Стрептококк. Может быть виновником пневмонии крупозного типа, однако это сравнительно редко случается. Вызывает довольно простые в плане излечения формы воспаления легких.
  • Стафилококк. Золотистый и гемолитический.

Первый считается наиболее опасным, поскольку создает многослойные структуры, не позволяющие достаточно эффективно бороться с возбудителем даже с помощью наиболее мощных антибактериальных средств.

Несмотря на это, золотистый и зеленящий стафилококк ввиду высокой контагиозности (заразности) присутствует в организме почти каждого человека (число носителей близится к 85-90%, почти как у герпеса).

  • Вирус герпеса.

Им инфицированы почти все. Согласно информации из медицинских источников, число носителей близится к 98-100%, поскольку вирус передается сразу несколькими основными путями. Возбудителями крупозной пневмонии оказываются следующие штаммы герпетического агента:

  1. вирус простого герпеса (тип 1);
  2. вирус второго типа (генитальный герпес, передается при незащищенных генитальных и орально-генитальных контактах);
  3. штамм третьего типа (провоцирует становление опоясывающего лишая и пресловутой ветряной оспы);
  4. герпес четвертого типа (вирус Эпштейна-Барр), цитомегаловирс (вызывает массивные поражения всей дыхательной системы).

Передаются данные агенты четырьмя путями: воздушно-капельным, контактно-бытовым, гематогенным и лимфогенным.

Классификация по условию возникновения

Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную, госпитальную пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.

Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.

Классификация по объему поражения легких

В зависимости от распространенности воспалительного процесса, объема вовлеченных тканей легких выделяют несколько типов заболевания.

Симптомы очаговых пневмоний

Очаговая форма характеризуется четкой локализацией воспалительного процесса. Наиболее часто данная разновидность развивается как осложнение вирусного заболевания. Отмечается сухой кашель с переходом во влажную форму, высокая температура тела, болезненность при кашле, наличие мокроты с гнойными вкраплениями.

Односторонняя форма заболевания

Процесс захватывает только правое или только левое легкое, причем может распространяться на небольшой сегмент или вовлекать все доли органа. Симптоматика зависит от объема поражения, возбудителя, общего состояния пациента, может быть ярко выражена или протекать бессимптомно.

Двустороннее воспаление легких

Локализация очагов воспаления отмечается как в правом, так и в левом легком. При этом воспалительный процесс может быть сегментарным, долевым или вовлекать полностью весь орган. Основное отличие – поражаются обе стороны легкого вне зависимости от объема поражения.

Крупозная пневмония

При данной форме пневмония характеризуется одной из наиболее ярко выраженных клинических картин. Отличительными внешними симптомами крупозной формы является резкое повышение температуры тела до предельных показателей (40°С и выше), выраженный болевой синдром, характерный желто-оранжевый оттенок отделяемой мокроты.
Возбудителем крупозной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, и своевременное назначение антибактериальных препаратов (чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда) приносит выздоровление как при крупозной, так и при иных формах пневмококковых пневмоний.

Причины иммунодифицита

Второй фактор становления проблемы — это снижение эффективности работы иммунной системы, когда защитные структуры организма оказываются неспособны дать достойный отпор возбудителям. Как уже было сказано, тот же стафилококк обитает почти в каждом. Но почему болеют не все? Все дело как раз в иммунитете. Какова же этиология ( причина ) недостаточности его функционирования?

  • Наличие в организме очагов хронического инфекционного поражения.
    Наиболее часто именно такие клинические ситуации приводят к становлению хронических инфекционных пневмоний крупозного типа.

Это могут быть кариозные зубы, больные суставы, тонзиллиты, ангины (больное горло) и иные причины. Иммунитет направляет все силы на подавление распространения инфекции по организму, но лимфогенным и гематогенным путями возбудители транспортируются по телу, оседая в легких, желудочно-кишечном тракте и т.д.

  • Частые острые респираторные вирусные инфекции.

Провоцируют становление пневмонии в несколько меньшей степени. Дело в том, что борьба с частыми острыми респираторными заболеваниями истощает защитные силы иммунитета. Как итог — наблюдается развитие множественных вторичных очагов хронического вирусного или инфекционного поражения, в том числе и в нижних дыхательных путях.

  • Авитаминозы. В особенности недостаток витамина C, который отвечает за нормальную выработку иммуноглобулинов. В первую очередь интерферона.
  • Хронические неинфекционные заболевания воспалительного генеза. Сюда входят гепатиты, циррозы печени, системные заболевания организма (в том числе красная волчанка).
  • Наличие в анамнезе проблем с эндокринной системой. У мужчин речь идет о недостатке специфических гормонов-андрогенов, у представительниц слабого пола — о дефиците эстрогенов. Кроме того, сказываются проблемы с синтезом инсулина, гормонов щитовидной железы. Организм человека — тонкая система. Нарушение одной функции неминуемо сказывается на других системах тела. В том числе на иммунной.
  • Частые стрессы, хронический недосып, психоэмоциональные нагрузки длительного характера. Вызывают повышение концентрации норадреналина, адреналина и кортизола в кровеносном русле. Эти вещества мобилизуют организм, но подавляют работу иммунной системы. Результат понятен.
  • Развитие опухолей. В первую очередь злокачественного характера. Столь опасные патологии вызывают угнетение иммунной системы организма.
  • Прохождение курса лучевой или химиотерапии.
  • Прием некоторых лекарственных средств. В первую очередь иммунодепрессантов.

Воспаление легких может иметь аллергическую природу, может развиваться по причине травматического поражения органов грудной клетки в результате ушибов (например, после неудачного падения, ДТП). В целом же, речь идет о подобном комплексе проблем.

Патогенез

Суть патологического процесса заключается в воспалении отдельных очагов или всех сегментов легкого или легких. Из-за чего в альвеолах скапливается экссудат серозного типа. Лечение крупозной пневмонии

Симптоматика

Симптомы крупозной пневмонии развиваются постепенно, со временем. Острое начало почти всегда свидетельствует в пользу неблагоприятного характера течения заболевания.

В целом же, речь идет о следующих проявлениях:

  • Повышение температуры тела. В первичный период может отсутствовать. Как правило, имеет место повышение температуры до показателей 37-38 градусов на раннем этапе течения болезни, до 40 в острой фазе. Гипертермии может и не быть на протяжении всего периода.
  • Боли за грудиной. Развиваются в результате воспалительного процесса. Свидетельствуют в пользу воспаления легких. Усиливаются при вдохе, могут иметь спонтанный характер. Определяются самими пациентами как ноющие, тянущие, тупые, стреляющие.
  • Нарушения дыхания. В первый момент появляется легкая одышка — увеличение количества продуктивных дыхательных движений. Наблюдается даже при незначительных физических нагрузках. При тяжелом поражении также и в состоянии покоя.
  • Далее присоединяется удушье — невозможность нормально дышать. Пациент может вдохнуть, но оказывается неспособен выдохнуть. Это крайне опасное состояние, способное повлечь смертельный исход. В общем смысле указанная патология носит название вторичной дыхательной недостаточности.
  • Нарушения сердечной деятельности. Проявляется, как правило, тахикардией.
  • Кашель. Забивающий, сильный. Выходит небольшое количество прозрачной или зеленоватой мокроты. В последнем случае речь идет о гнойной пневмонии.
  • Слабость, ощущение ватности тела, головная боль и иные признаки интоксикации организма.

Симптоматика развивается исподволь (наиболее часто). Симптомокомплекс окончательно оформляется на 5-7 день от начала болезни. Интенсивность симптомов зависит от обширности процесса.

При генерализованной форме развиваются наиболее интенсивные проявления, если речь идет о долевой крупозной пневмонии, симптоматика не так выражена.

Стадии течение патологии

Стадии крупозной пневмонии малочисленны. В своем развитии заболевание проходит 4 этапа.

temperatura pri pnevmonii

  1. Он же этап прилива или инициальный этап. В этот период возникает кашель, отек пораженного легкого, развивается гипертермия незначительного характера. Длительность первого этапа составляет 1-2 суток. Из симптомов характерно то, что отходит огромное количество жидкого экссудата. Это крайне опасная биологическая жидкость, поскольку в ней обнаруживается множество возбудителей.
  2. Патологические явления нарастают. Поднимается температура тела до 39-40 градусов Цельсия, начинается мучительный кашель. Развивается одышка. Длительность течения данного этапа составляет, в среднем, порядка 2-3 дней.
  3. Острая фаза. Основные симптомы усугубляются. Появляется гнойная мокрота (не всегда), развиваются явления общей интоксикации. Возможно наступление так называемого периода мнимого благополучия. Это момент времени, который длится не более 1-2 суток и характеризуется резким, стремительным улучшением состояния. Длительность этапа составляет около 2 недель.
  4. Разрешение. Симптоматика постепенно сходит на нет. Проявляются остаточные явления (боли, кашель, одышка).

Крупозная форма пневмонии длится от 3 до 7 недель и заканчивается полным выздоровлением пациента в случае правильно назначенного лечения. В противном случае воспаление легких переходит в хроническую форму.

Возможные осложнения

Осложнения пневмонии крупозного типа включают в себя:

  • Отек легких.
  • Расплав легочной ткани.
  • Лимфаденит.
  • Менингит.
  • Вторичный бронхит.
  • Плеврит.
  • Летальный исход.

В тяжелых случаях развивается так называемая плевропневмония — воспалительный процесс одного (и более) долей легких с вовлечением плевры (при котором развивается плеврит).

Диагностика

krupoznaya pnevmonia na rentgene

Диагностикой занимаются специалисты-пульмонологи. Проводится устный опрос, вслушивание легочного звука, сбор анамнеза, физикальное исследование. Ряд функциональных тестов.

В первоочередном порядке сдается общий анализ крови, биохимия, анализ мокроты. Эти исследования выявляют классическую картину воспалительного процесса.

В редких случаях показана бронхоскопия. Может понадобиться МРТ или КТ-исследование.

Точку в вопросе призваны поставить объективные исследования. Наиболее информативное из них — это рентгенография.

Лечение

Терапия заключается в устранении первопричины недуга и ослаблении симптомов. Назначаются медикаменты нескольких групп:

  • Противовоспалительные.
  • Кортикостероиды.
  • Антибактериальные средства.
  • Противогрибковые препараты.
  • Муколитики, отхаркивающие.
  • Спазмолитики.
  • Бронхолитики.

На усмотрение врача могут быть назначены и иные препараты.

Крупозная пневмония представляет собой сложное и опасное заболевание, требующее срочной медицинской коррекции. Своими силами справиться невозможно, потому время тратить не стоит. Следует обратиться к специалисту.

 

Причины сухости в горле

0

Сухость в горле — это дискомфортное ощущение, которое развивается в результате подострого, либо хронического течения инфекционных патологий. В ряде случаев возможно физиологическо его происхождение.

Как показывает медицинская практика, наиболее часто речь идет об инфекционных патологиях. Встречается с подобным состоянием каждый: по статистике, сухость в горле и во рту развивается у 100% людей в популяции в тот или иной момент времени. Во многих случаях речь о норме.

В каких же ситуациях нужно бить тревогу, и когда отправляться к специалисту?

Физиологические причины развития дискомфорта

46654

Физиологическая причина одна — это эмоционально-насыщенная ситуация. Многим известны случаи, когда в результате стресса развивается сухость в горле, дискомфортные ощущения в ротовой полости.

Причина тому интенсивная выработка гормонов стресса (кортизола, адреналина, норадреналина) и некоторых других веществ.

Они провоцируют снижение выработки слюны и естественного секрета ротоглотки, что и обуславливает становление неприятных ощущений.

К основному симптому могут добавляться: ощущение кома в горле, невозможность сглотнуть, чувство отечности в ротовой полости. Именно с таким вариантом проявления люди встречаются наиболее часто.

Однако длится подобное состояние не более нескольких часов, если сухость и першение в горле сохраняются дольше, нужно искать причины.

Патологические факторы

Болезнетворные причины можно подразделить на несколько категорий. Среди них выделяют:

  • Сухое горло от вирусных и бактериальных инфекций.
  • Эндокринные причины.
  • Аллергические реакции.
  • Патологии пищеварительного тракта.
  • Иные факторы.

Вирусные и бактериальные инфекции

Причины сухости в горле в большинстве инфекционные. Следующие агенты могут спровоцировать дискомфортное ощущение:

  • Стафилококки. Пиогенная флора. Обычно речь о золотистом подтипе микроорганизма. Справиться с этим агентом крайне сложно. Он создает устойчивые к медикаментозному воздействию конгломераты. К тому же стафиококки обладают высокой резистентностью ко многим антибиотикам.
  • Стрептококки. Особенно опасен бета-гемолитический подтип агента. Вызывает развитие интенсивных гнойных процессов в ротоглотке. Однако возможно латентное течение болезни.
  • Вирусы герпеса. С первого по шестой подвиды. Штаммы четвертого и пятого вида наиболее опасны для здоровья и жизни. Они наиболее часто провоцируют сухость в ротоглотке.
  • Вирусы папилломы человека.
  • Нетипичные микроорганизмы. Вроде хламидий, уреаплазм, микоплазм, трихомонад, гарднерелл, гонококков. Попадают в ротовую полость при орально-генитальных контактах и в результате несоблюдения правил личной гигиены.

Патологии ими вызванные

Среди распространенных заболеваний, которые провоцируют ощущение сухости при глотании можно назвать следующие:

  • Тонзиллит.

tonzillit vizivet temperaturu

Иное название — ангина. Воспалительное поражение ротоглотки в целом и небных миндалин в частности. Иногда в патологический процесс вовлекается мягкое небо.

Симптомы множественны. Часто пациентов мучает сильная боль в горле, сухость, жжение и зуд, который невозможно снять, просто расчесав пораженный участок.

Выделяется скудный желтоватый или зеленый экссудат из горла. Это гной. Визитная карточка болезни — так называемые тонзиллитные пробки. Желтоватые комочки с резким гнилостным запахом. Речь идет о сгустках гноя.

Объективные свидетельства тонзиллита — гиперемия зева, рыхлая структура задней стенки глотки, белый налет на стенках горла.

Лечат патологию антибиотиками, антисептическими препаратами и противовоспалительными средствами.

  • Фарингит.

faringit

Имеет много общего с тонзиллитом. Однако в болезнетворный процесс вовлекаются не только миндалины, но и вся ротоглотка.

Пациент испытывает зуд, жжение, боль в горле при глотании, не может нормально питаться. Наблюдается красное горло и кашель без мокроты (непродуктивный). Больной утрачивает возможность говорить: голос становится сиплым, слабым, либо пропадает вовсе.

Необходимо употреблять больше теплой жидкости, полоскать горло растворами антисептиков и принимать антибиотики.

  • Ларингит.

Воспалительное поражение слизистой оболочки гортани. Сопровождается не только чувством сухости, но также ощущением что горло дерет, сильным лающим кашлем, который изматывает больного по ночам и не ослабевает даже после приема противокашлевых препаратов.

Необходимо лечение с применением лекарств, угнетающих рефлекторный центр, а также снижающих чувствительность мерцательного эпителия.

  • Гриппозные, острые респираторные вирусные инфекции.Подобного рода дискомфорт испытывали все в период течения банальной простуды.
  • Грибковые поражения. Обычно грибками рода Кандид. Чаще всего развивается разновидность фарингита, фарингомикоз.

Этот список болезней является причиной сухости в горле наиболее часто, и во всех случаях обусловлен воспалением гортани и продуктами жизнедеятельности бактерий и вирусов. Неприятное чувство в объясняется снижением интенсивности выработки естественного секрета.

Эндокринные патологии

Наиболее часто в данной категории причин симптом развивается в результате гипо- или гиперфункции щитовидной железы. В первом случае речь идет о гипотиреозе, во втором — о гипертиреозе (тиреотоксикозе).

Гиперфункция щитовидки формируется в результате избытка йода в организме. Сопровождается массой проявлений: изменением массы тела, как в сторону снижения, так и в сторону повышения (первое встречается чаще), повышением температуры, болями в области щитовидки, изменением рельефа шеи.

Сушит горло в этой ситуации по причине гипофункции слюнных желез: они не могут адекватно вырабатывать мукоидный слизеобразный секрет. Отсюда сухость и неприятные ощущения.

Гипофункция встречается несколько реже. Протекает практически бессимптомно. Факторы развития сухости те же самые.

Также весомым фактором становления патологического симптома у взрослых выступает сахарный диабет в тяжелой стадии. Пациентов с декомпенсированным заболеванием мучает жажда и сухость во рту на протяжении длительного времени, при этом дополнительные симптомы отсутствуют.

Аллергические реакции

Аллергия считается одной из основных причин развития дискомфорта в глотке. Формируется реакция следующим образом: в организм попадает вещество-аллерген.

Это может быть пигмент, частица пыли, пыльцы и т.д. В рамках описываемой системы аллерген называется антигеном. Организм принимает подчас безобидную структуру за опасного вторженца и инициирует иммунную реакцию.

Вырабатываются особые антитела-иммуноглобулины, которые соединяются с антигенами, создавая единый комплекс. Он оседает на клетках и тканях, повреждая особые цитологические структуры — базофилы.

Активно выбрасывается гистамин, который провоцирует воспаление, зуд и жжение. Итог — сухость в ротоглотке. Особенно часто речь идет об алиментарном (пищевом) факторе. Чтобы справиться с выбросом медиаторов воспаления понадобятся антигистаминные препараты.

Заболевания пищеварительного тракта

Гастрит, рефлюкс-эзофагит и язва желудка. Все эти заболевания сопровождаются забросом кислоты из желудка обратно в пищевод.

Часто сок попадает в глотку, вызывая химические ожоги, которые как раз и провоцируют сухость в горле. Дополнительно, пациент ощущает горечь во рту, жжение в пищеводе, в отдельных случая возможна тошнота и рвота.

При гастрите и язвенной болезни эти симптомы усиливаются после еды, а для рефлюкса характерно ночное обострение.

45643

Иные причины

Другие факторы включают в себя:

  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Особенно часто речь об антисептиках, местных антибактериальных препаратах. Возможно развитие столь неприятного симптома в результате полоскания горла содой. Многие препараты сушат горло, особенно спиртосодержащие.
  • Чрезмерной сухой воздух в помещении.
  • Термические, химические ожоги ротоглотки.

Диагноз можно поставить методом исключения. Однако наиболее правильный вариант — обратиться к врачу.

Сопутствующие симптомы

Симптоматика включает в себя следующие элементы:

  • Саднящее ощущение в горле.
  • Интенсивный кашель. Развивается в результате першения. Как правило, сухой или минимально продуктивный с отделением небольшого количества вязкой прозрачной или гнойной мокроты.
  • Боли в области гортани, иррадиирующие в шею, зубы, уши.
  • Ощущение инородного тела в глотке. Обычно трудно дышать по причине становления отека миндалин и мягкого неба. Это может быть опасно, из за сужения просвета гортани, потому рекомендуется срочно обращаться к врачу.
  • Невозможность нормально глотать.
  • Гипертермия на уровне фебрильных отметок (38-39 градусов и чуть выше). Почти всегда свидетельствует в пользу инфекционного процесса.
  • Потеря голоса либо изменение тембра.
  • Воспаление конъюнктивы глаз (вторичный конъюнктивит).
  • Нарушение носового дыхания, насморк.
  • Боли в мышцах, суставах, симптомы общей интоксикации организма.

Это лишь малая часть возможных проявлений. Все зависит от основного заболевания.

Диагностические мероприятия

57656

В самом начале рекомендуется обратиться к терапевту. Он поможет провести первичную диагностику (рутинные исследования с осмотром ротоглотки, измерением температуры тела и т.д.). Затем врач даст направления к конкретным специалистам.

Ниже представлен перечень врачей, которые смогут оказать грамотную медицинскую помощь:

  1. Отоларинголог. Чаще всего именно к нему идут с проблемами ротоглотки и носоглотки.
  2. Эндокринолог. Помогает бороться с патологиями гормонального профиля.
  3. Врач-невролог. К нему направляют при нарушениях иннервации ротоглотки в результате заболеваний позвоночника и иных патологий.
  4. Гастроэнтеролог. Специалист по болезням желудочно-кишечного тракта.
  5. Аллерголог-иммунолог. Помогает справиться с аллергическими реакциями, как и следует из наименования специальности.

На первичном приеме все специалисты опрашивают больного на предмет жалоб, их длительности и сроков течения.

Важно собрать индивидуальный и семейный анамнез и уточнить, курит ли пациент, злоупотребляет ли алкогольными напитками. Эти факторы также сказываются на вероятности сухости глотки.

В дальнейшем нужны специализированные исследования:

  • Визуальная оценка ротоглотки.
  • Ларингоскопия. Специализированное исследование эндоскопического типа. Позволяет верифицировать диагноз ларингита. Неприятное, но необходимое в некоторых случаях обследование.
  • Общий анализ крови. Дает возможность оценить состояние организма, выявить воспаление и аллергическую реакцию. В случае воспалительного процесса наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов, а также увеличение количества лейкоцитов.
  • Биохимия крови.
  • Эндоскопическое исследования желудочно-кишечного тракта в начальных отделах. Пресловутая методика ФГДС встречается наиболее часто. Позволяет своими глазами увидеть состояние органов и тканей.
  • Аллергические пробы. Необходимы для точного определения веществ, на которые организм реагирует.
  • Стресс-тесты. Пациента непосредственно сталкивают с опасными аллергенными веществами, для определения реакции.
  • Неврологический осмотр.

Методы устранения симптома

Необходимо тщательное лечение основного заболевания, вызвавшего к жизни симптом. Устранение только проявлений это временная мера.

Быстро избавится от сухости в области горла можно последовав некоторым простым советам:

  • Нужно пить как можно больше жидкости. Это позволит активизировать работу слюнных желез. Лучше всего подойдет вода, натуральные соки, морсы и отвары ягоды и фруктов.
  • Необходимо пересмотреть лечение других патологий, если оно провоцирует сухость в глотке. Но делать это нужно только под контролем врача.
  • Можно прополоскать горло отваром ромашки или алоэ, они хорошо смягчают слизистые. Готовятся препараты так: нужно взять чайную ложку сырья и залить его стаканом кипящей воды. Дать настояться, процедить и остудить. Применять дважды в день. Возможна аллергия, потому сначала нужно оценить характер реакции организма.
  • Ингаляции с физраствором (0.9% хлорид натрия) и минеральной водой хорошо увлажняют поверхность носоглотки и помогут избавить больного от сухости на несколько часов.
  • Леденцы для рассасывания — Стрепсилс, Доктор Тайсс, Холлс. Обладают слабым противовоспалительным действием, и усиливают выработку слюны которая смачивает пересохшие ткани.

При каких болезнях может быть

Неприятное ощущение сухости в горле может ощущаться при сахарном диабете, анемии, ВИЧ- инфекции, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, инсульте, синдроме Шегрена, гипотонии ревматоидном артрите, гландулярном хейлите, дискинезии желчевыводящих путей, неврозах, психозах, гастрите, панкреатите, авитаминозе, гиповитаминозе.

Общие рекомендации

Если вы наблюдаете у себя описанные в статье симптомы, старайтесь избегать приема грубой, острой, перченой и соленой пищи, которая будет еще больше раздражать горло. Раздражают слизистую также холодные и горячие напитки, не стоит «лечить» горло лимонным соком в чистом виде, медом, а также сырым луком и чесноком.

Если першение не проходит в течение нескольких дней, несмотря на все перечисленные в статье рекомендации, стоит обратиться к врачу, терапевту или лору. Важно определить причину дискомфорта, не стоит его терпеть.

 

Волдыри на задней стенке горла

0
Пузырьки в общем смысле представляются небольшими фиброзными капсулами, заполненными экссудатом: серозным, либо гнойным. В зависимости от типа заболевания и остроты процесса.

Во всех случаях необходимо прохождение срочной диагностики и назначение адекватного лечения: речь вполне может идти об абсцессах, которые несут опасность не только здоровью, но и жизни. Что же следует знать о волдырях в горле на задней стенке?

Основные причины развития патологического процесса

Причины образования белых и красных пузырьков в глотке, в большинстве своем, имеют инфекционное происхождение, потому нужно рассматривать указанный вопрос именно с этой точки зрения.

Ангина

Ангина определяется как инфекционно-воспалительное поражение ротоглотки с возможным вовлечением в патологический процесс небно-глоточной дужки и даже мягкого неба (это уже не чистая ангина, а комплексное заболевание).

Образование красных волдырей на задней стенке горла встречается далеко не при всех видах тонзиллита, а только при заражениях энтеровирусного и герпетического происхождения. В 100% случаев болезнь имеет инфекционную этиологию, как уже и было сказано.

3453

Виновниками выступают вирусы герпеса с первого по шестой типы, Коксаки, иные энтеровирусы.

Симптомы вирусного тонзиллита развиваются стремительно, подчас полная клиническая картина разворачивается за считанные часы. Среди характерных проявлений энтеровирусных и герпетических ангин можно назвать:
  • Интенсивные боли в горле. Сила боли такова, что пациент не может ни есть, ни пить, ни даже нормально говорить. Болевой синдром ослабевает после употребления теплой жидкости и усиливается в противоположных случаях. Локализация дискомфортного ощущения — глотка. Боли могут ирадиировать (отдавать) в шею, позвоночник и даже лицо.
  • Экссудация. Иными словами выделение большого количества гноя из горла. Экссудат может быть и серозным при чисто герпетической ангине.
  • Жжение, зуд в глотке.
  • Повышение температуры тела до отметок в 39 градусов и сверх того. Это неспецифический признак патологического процесса, но при острых формах болезни встречается он часто.
  • Симптомы общей интоксикации организма. Слабость, сонливость, ощущение разбитости, головные боли (цефалгия), головокружения, тошнота, рвота и т.д.
  • Образование красных либо белых пузырьков, заполненных кровянистым или гнойно-серозным содержимым. Визитная карточка герпетической и энтеровирусной ангины.

Симптоматику нужно рассматривать в комплексе. В любом случае, потребуется дифференциальная диагностика.

Лечение классическое. Применяются противовоспалительные нестероидного происхождения, антисептические растворы широкого спектра действия (Мирамистин, Хлоргексидин), противовирусные препараты, противобактериальные средства (антибиотики) при фолликулярных ангинах и т.д.

Возможно использование иммуномодуляторов для нормализации работы защитных сил организма.

Самолечение категорически недопустимо. Это приведет к усугублению ситуации и хронизации ангины. Требуется консультация профильного специалиста.

Стоматит

56757

Стоматит представляет собой воспалительное поражение слизистых оболочек ротовой полости в целом. Чаще всего страдает язык, губы, щеки и, конечно же, часто поражается слизистая горла.

Начинается экспансивное распространение инфекции в отсутствие грамотного лечения.

Всего выделяют три вида стоматита: герпетический, афтозный, некротический. Первые два поражают горло чаще.

Причины формирования болезни инфекционные. Вирусы герпеса всех типов являются виновниками развития воспалительного процесса в подавляющим большенстве случаев. Несколько реже стоматит формируется при поражении энтеровирусами, в частности вирусом Коксаки.

Симптоматика многообразна. Встречаются такие признаки стоматита:

  • Боль в ротовой полости жгучего характера. Когда патогенный агент добирается до глотки, болевой синдром остается прежним, но меняет локализацию.
  • Зуд в глотке, желание расчесать пораженный участок.
  • На задней стенке горла формируются белые волдыри. Они заполнены серозным экссудатом. Вскрываются самостоятельно. Как правило, главное отличие стоматита от ангины, это отсутствие множественности. Папулезная сыпь ограничивается 5-8 пузырьками.
  • Симптомы общей интоксикации организма.
  • Повышение температуры тела также возможно, но только при тяжелом течении основного описанного заболевания.

Лечение противогерпетическое. Назначаются препараты широкого спектра действия: противовирусные, специфические противогерпетические медикаменты, антисептики (В первую очередь Мирамистин). Дополнительно показано использование иммуномодуляторов.

Абсцесс горла

Абсцесс в просторечье называется гнойником, что довольно точно отражает характер патологического процесса. Вследствии инфицирования тканей происходит их гнойный расплав и разрушение.

36

Организм стремится отграничить очаг поражения, образуя вокруг патологического места фиброзную капсулу. Это позволяет остановить экспансивное распространение процесса.

Причины развития инфекционные в ста процентах случаев.

Виновниками выступают бактерии рода стафилококков (золотистые стафилококки в первую очередь), стрептококки, вирусы герпеса, энтеровирусы, ротавирусы, аденовирусы, некоторые иные виды агентов.

Симптоматика специфична:

  • Визуально в горле определяется очаг белого или красноватого оттенка, выпуклый. Размеры разнятся от небольших 2-3 мм до значительных 2-4 см. Крупные очаги несут опасность жизни пациента.
  • Боль. Отличается интенсивным характером. Тюкающая, жгучая, ноющая. Обычно все вместе. Неприятные ощущения иррадиируют в глотку, шею, лицо, позвоночник.
  • Симптомы общей интоксикации организма больного.
  • Гипертермия. Повышение температуры тела значительное и встречается почти всегда. Цифры различны, но в целом же можно говорить о повышении температуры до 39 градусов и чуть более того.
  • Изменение рельефа глотки. Горло становится зернистым, неравномерно окрашенным.

Лечение в основном хирургическое. Проводится оперативное вскрытие очага и дренирование образовавшейся полости.

Далее назначаются специализированные препараты. Противовоспалительные нестероидного происхождения, антисептические растворы, противовирусные и антибиотики (в некоторых случаях).

Фарингит

6868

Красные волдыри в горле также могут появляться и при фарингите, особенно гранулёзном.

В медицинской практике он определяется как инфекционно-воспалительное или аллергическое заболевание, затрагивающее небо и небно-глоточную дужку.

Распространенность патологии довольно широкая. Страдает до 8% всей человеческой популяции. Хотя бы один раз в жизни.

Причины развития болезнетворного процесса множественны:

  • Инфекции. Преимущественно герпетические и стафилококковые агенты.
  • Аллергия.  Возникает на прием некоторых препаратов, употребление в пищу определенных продуктов, вдыхание иных агентов. Эти факторы вполне могут спровоцировать развитие острого аллергического фарингита. Причем определить этиологию процесса не так-то просто. Поскольку симптомы одни и те же во всех случаях. Требуется диагностика.

Есть и провоцирующие факторы: злоупотребление алкоголем, курение, работа на вредном производстве.

Признаки болезни следующие:

  • Боль в глотке. Жгучая, ноющая, тянущая. Вполне возможно ее усиление после употребления пищи. Иррадиирует в шею и саму глотку.
  • Ощущение комка в горле. Развивается в 90% клинических ситуаций. Обусловлено существенным воспалительным процессом и отеком тканей глотки.
  • Исчезновение голоса. Говорение почти невозможно, поскольку происходит отек голосовых связок. Голос может пропасть целиком или частично. В последнем случае наблюдается осиплость и охриплость.
  • Першение в горле.
  • Кашель непродуктивного характера. Мокрота не выделяется вообще или выходит в незначительных количествах по утрам.
  • Повышение температуры тела и симптомы общей интоксикации.

Лечение специфическое. Заключается в устранении воспаления и уничтожении патллогической флоры и агентов.

Ветряная оспа (внутренняя форма)

Ветряная оспа или в просторечье ветрянка определяется как инфекционное, преимущественно дерматологическое заболевание, вирусного происхождения. В 100% случаев патологический процесс провоцируется штаммом герпеса третьего типа (вирусом Варицелла-Зостер).

57567

Болеют в основном дети, но и взрослые не находятся в полной безопасности, особенно, если иммунитета к болезни нет.

В отсутствии грамотного лечения наступает экспансивное распространение вирусного поражения на внутренние органы и структуры. В том числе на слизистые оболочки полости рта и глотки.

В целом, заподозрит ветрянку можно по следующим признакам:

  • Образование на коже небольших пузырьков (папул), прозрачного или чуть красноватого оттенка. Это визитная карточка ветряной оспы, определяющая всю суть заболевания. Острая фаза при условии лечения длится недолго: до 3-5 дней, после чего папулы сами вскрываются и раны заживают.
  • Возможно изъязвление очагов при расчесывании. Если лечение не начато, наблюдается экспансивное распространение болезни на ротовую полость. Папулы в таком случае крайне трудно отличить от стоматических. Нужно судить по всем симптомам в целом.
  • Зуд и жжение дермы.
  • Горло становится красным, покрывается мелкой папулезной сыпью, пузырьки красные или беловатые.
  • Повышение температуры тела до пиретических отметок. Это крайне опасно. Такую температуру (40 градусов) нужно сбивать срочно.
  • Симптомы общей интоксикации.

Осложненный герпес лечится в стационаре, особенно, если болеет взрослый человек. Требуется применение комплекса препаратов: в первую очередь назначается противовирусная терапия, потом нужно усиливать иммунитет.

Существуют и иные заболевания, при которых формируется папулезная сыпь в глотке: дифтерия, ангиома горла. Но они встречаются в разы реже, потому большой эпидемиологической значимости не имеют.

Диагностика: что нужно обследовать?

Диагностикой занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи, проще говоря). Предварительный перечень исследований выглядит так:

  • Визуальная оценка зева с помощью специализированного зеркала и шпателя.
  • Опрос пациента на предмет жалоб.
  • Сбор анамнеза.
  • Общий анализ крови для выявления воспаления или аллергического процесса.
  • ПЦР-диагностика. Позволяет определить тип вируса и его активность в организме. Суть исследования заключается в поиске генетического материала агента в биоматериале.
  • ИФА. Дает возможность не только определить инфицирование, но и понять его этап.
  • Серологическое исследование, бактериологический посев мазка из зева на питательные среды. Позволяет выявить тип бактерии-виновника болезни.

В целом этого волне достаточно для постановки диагноза, однако дополнительно могут потребоваться и иные исследования профильных специалистов.

Красные и белые пузырьки в горле — это так называемая папулезная сыпь. Она образуется в результате развития инфекционных или аллергических болезней и требует быстрого и адекватного лечения.

Ответ врача

Подход к лечению должен быть комплексным. В первую очередь нужно санировать все очаги хронической инфекции — миндалины, придаточные пазухи, зубы. Для этого такая процедура как промывание миндалин не выкачивание денег, а эффективная и необходимая мера. Пройти ее можно на аппарате Тонзилор, что дает неплохой эффект. Также посетите стоматолога.

Довольно часто такая картина является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, гастроэзофагально-рефлюксной болезни. Поэтому не будет лишней и консультация гастроэнтеролога. Вместе с тем, нужно исключить пищу, которая раздражает слизистую — семечки, газированные напитки, алкоголь, мед, слишком холодная и горячая пища.

Курение, если вы курите, тоже негативно влияет на слизистую горла.

В лечении необходимо:

1. Полоскание местными антисептиками — миримистин, хлорофиллипт, содо-солевой раствор.

2. Гранулы можно устранять при помощи электрокоагуляции, лазеротерапии, криотерапии

Эти меры приносят временный эффект, если применять только их, а не подходить комплексно и не воздействовать на причину.

Часто аллергия может вызвать такие проблемы, но в вашей ситуации, я бы ее исключала, так как нет связи с временем года, приемом определенной пищи и др., т.е. нет аллергена.

Вам нужно обратиться к опытному ЛОРу, который и проведет нужное лечение. Также не забывайте о мерах, которые я вам описала.

 

Почему чешется горло

0

Зуд в горле это неприятное ощущение, вызывающее сильное желание почесать пораженную область. Наиболее часто подобное состояние обусловлено аллергическими реакциями или воспалением.

Почти всегда речь идет о первичном дискомфортном чувстве, которое сопровождается в том числе болями, жжением, саднящим ощущением и т.д.

Если верить профильной статистике почти все хотя бы один раз за свою жизнь испытывали подобные симптомы. В большинстве своем они преходящие. Бить тревогу нужно тогда, когда дискомфорт продолжается длительное время.

Факторы, сопряженные с воспалением

Причины почему чешется горло изнутри, могут крыться (чаще всего именно так) в развитии воспалительного процесса. Среди наиболее распространенных заболеваний выделяют четыре основных.

Тонзиллит

56756

Он же ангина в медицинской терминологии. Считается инфекционно-воспалительной болезнью.

Провоцируется стафилококками, стрептококками (альфа-гемолитическими и бета-гемолитическими), нетипичной флорой, в том числе клебсиеллами, хламидиями. Вирусами герпеса, папилломы человека и другими агентами. В ходе патологического процесса происходит воспалительное поражение ротоглотки и небных миндалин в частности.

Болезнь сопровождается массой проявлений.

Помимо ощущения зуда отмечают интенсивный кашель, болевой синдром в месте воспаления, жгучего, давящего характера, экссудацию (выделение большого количества гноя из лакун), формирование тонзиллитных пробок (особых беловатых комочков с резким гнилостным запахом), нарушения дыхания. Обычно по типу одышки или удушья.

Это крайне опасно, поскольку может привести к асфиксии и летальному исходу. Отек горла относится к неотложным состояниям, требующим срочного медицинского вмешательства.

Лечение специфическое. Назначаются противовоспалительные нестероидного происхождения (так называемые НПВП), антибактериальные фармацевтические средства, противовирусные препараты, анальгетики (анестетики) в форме таблеток для рассасывания и растворов для полоскания ротоглотки.

В крайних случаях требуется проведение операции по удалению небных миндалин. Нужна систематическая терапия для облегчения состояния.

Ларингит

Воспалительное поражение слизистых оболочек гортани. Встречается сравнительно часто. Согласно данным медицинской статистики, на долю ларингитов приходится, порядка, 25% всех обращений к отоларингологу.

Болезнь провоцируется теми же микроорганизмами и вирусами, что и ангина, только сам воспалительный процесс развивается ниже — на уровне голосовых связок.

35345

Симптоматика характерна, и позволяет быстро поставить верный диагноз. Это: боли в области шеи, воспаление регионарных шейных лимфоузлов, соответственно, начинается лимфаденит.

Далее, наблюдается интенсивный непродуктивный, сухой лающий кашель. Это своего рода визитная карточка заболевания.

Лечение также специфическое. Показано применение противовоспалительных нестероидного происхождения, бронхолитиков для предотвращения обструкции дыхательных путей, антибактериальных препаратов, противовирусных средств, лекарственных препаратов, блокирующих кашлевой рефлекс на местном и генерализованном (центральном) уровне.

Фарингит

57567

Сильно чесаться и зудеть в горле может при фарингите. По своему характеру процесс похож на тонзиллит, но более распространенный. Поражается, в том числе, слизистая оболочка ротоглотки.

Отмечается интенсивное покраснение (гиперемия) зева, боль и зудящее ощущение около нёба, развивается одышка (повышение количества вдохов и выдохов в минуту), удушье (нарушение дыхательной функции).

Возможна асфиксия и отек голосовых связок. Как уже было сказано, это смертельно опасное состояние, которое не снять своими силами.

Объективно отмечается рыхлая структура задней стенки глотки, стекание слизи, экссудация. Возможен минимально продуктивный кашель и исчезновение голоса.

Лечение требует применение того же комплекса препаратов. Плюс используются некоторые безопасные народные рецепты для полосканий.

Фарингомикоз

Почему чешется горло

По своему характеру является фарингитом, но грибкового происхождения. Провокаторами выступают грибки рода Кандид. В народе поражения слизистых подобного характера носят название молочницы.

В ходе патологического процесса кандиды вовлекают в процесс слизистую ротоглотки. Провоцируют интенсивный зуд в горле, вызывающий кашель, жгучие боли, и желание расчесать пораженный участок. Также начинается першение, кашель непродуктивного характера.

Возможна экссудация беловатой слизи, кислый запах изо рта, проблемы с дыханием, изъязвление эпителия полости рта. Вероятны вторичные поражения десен, слизистых щек и языка (стоматит).

Лечится эта болезнь противогрибковыми (антимикозными) препаратами широкого спектра действия.

Все воспалительные факторы, так или иначе, сходятся в одном. Они провоцируют выброс большого количества особых медиаторов воспаления. Указанные вещества разрушают ткани, вызывают отек и, соответственно, зуд и чесотку. Однако механизм развития дискомфортного ощущения изучен в недостаточной мере.

Невоспалительные факторы

Если горло болит и чешется изнутри, далеко не всегда речь идет о патологиях воспалительного характера, возможны заболевания желудочно-кишечного тракта, проблемы с щитовидной железой и даже нервные расстройства.

Аллергическая реакция

Является ведущей причиной возникновения интенсивного раздражения и зуда в горле, носу и ушах. Удельный вес в структуре всех факторов составляет, по разным оценкам, до 60%. Наиболее часто развивается так называемый поллиноз. Механизм формирования патологического состояния всегда одинаков.

В организм поступает вещество-аллерген. Подчас это безобидная структура: частица пыльцы, домашней пыли, шерсть животных, пигмент продукта питания и другие.

76867

Организм реагирует на патогенную структуру неадекватно, вызывая иммунный ответ. Защитные силы тела вырабатывают большое количество антител, которые соединяются с антигенами (аллергенами), формируя единый комплекс.

Указанный конгломерат оседает на тканях, разрушает клетки-базофилы (тучные клетки), провоцирует выброс гистамина. Это вещество крайне токсично, разрушает ткани и цитологические единицы, соответственно, вызывает дискомфортные ощущения.

Зуд внутри горла, как правило, ассоциирован с алиментарными факторами (аллергия на пищу). Степень выраженности проблемы разнится от пациентка к пациенту.

Может быть легкое покалывание, царапанье, а может развиться отек гортани с последующим летальным исходом.

Невроз гортани

Психосоматическая патология. Обычно не имеет под собой анатомического основания, потому считается ложным состоянием. Сопряжена с истерией.

Развивается у пациентов с нестабильной эмоциональной сферой, лиц, склонных к сильным переживаниям. Классический пациент с подобным типов патологии (говоря условно), это молодая женщина с эмоциональной лабильностью и наличием невроза в анамнезе.

Симптомы достаточно трудно отличить от проявлений иных заболеваний. Потому требуется проведение дифференциальной диагностики.

Диагноз невроза ставится методом исключения. Лечение психотерапевтическое. Возможно применение легких седативных и антидепрессантов.

Рефлюкс-эзофагит

Слабость сфинктера, перекрывающего вход в желудок. В ходе патологического процесса наступает заброс содержимого желудка обратно в пищевод.

45643

Это опасно, поскольку в ночное время может стать причиной аспирации и асфиксии. Кислый желудочный сок раздражает горло, обжигает его, вызывая боли и жжение, а также зуд.

Требуется применение специализированных препаратов. Те же симптомы дает классический гастрит с повышенной кислотностью. Часто оба заболевания идут рука об руку.

Эндокринные нарушения

Если горло болит и чешется, и наблюдается покашливание, это может быть признаком заболеваний щитовидной железы. Какого рода? Обычно речь идет о диффузном зобе, узловой форме болезни, когда щитовидка разрастается и начинает давить на гортань.

В крайне редких случаях врачи имеют дело со злокачественными опухолями железистого органа.

Профессиональные факторы

Это вдыхание жаркого воздуха, химических реагентов и т.д.

Причиной может стать банальная неблагоприятная экологическая и микроклиматическая обстановка в месте проживания. В том числе чрезмерно сухой и пыльный воздух.

Во всех случаях необходима дифференциальная диагностика.

Что необходимо обследовать?

Диагностикой патологического зуда в глотке занимаются врачи разных специальностей.

Если горло чешется внутри, может потребоваться консультация:

  • Эндокринолога. Этот врач занимается проблемами со щитовидкой и иными гормональными проблемами.
  • ЛОР-врача. Отоларинголог помогает с болезнями ротоглотки, носоглотки и мягкого неба.
  • Невролога. При заболеваниях неврогенного характера и истерии. Кроме того, в этом случае потребуется консультация психотерапевта.
  • Психотерапевта. В тандеме с неврологом лечит неврозы. Не путать врача с психиатром (это два разных специалиста, психиатр лечит сложные болезни психической сферы), а также психологом (психолог не врач вообще, это человек с педагогическим образованием).
  • Инфекциониста. В сложных случаях, если имеет место поражение инфекционно-воспалительного типа.

От такого количества специалистов у человека без медицинских познаний голова пойдет кругом. Что же делать?

45646

Рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту. Он своего рода маяк от медицины, помогает провести первичную рутинную диагностику и дает направления к соответствующим специалистам.

На первичном приеме любой врач будет задавать наводящие вопросы о состоянии пациента. Важно четко и однозначно рассказать все жалобы, чтобы специалист мог сформировать в голове примерную картину происходящего.

Кроме того, проводится сбор анамнеза (врач выясняет, чем и когда болел человек, как давно, чем он страдает в данный момент).

Большую роль играет наличие эндокринных патологий в анамнезе, заболеваний инфекционного профиля, особенно, если источник поражения локализуется в полости рта.

Лабораторные тесты и анализы

В дальнейшем для верификации диагноза нужны следующие исследования:

  • Общий анализ крови. Дает картину воспалительного процесса со смещением лейкоцитарной формулы в сторону увеличения, также повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При аллергических реакциях в ряде случаев растет количество эозинофилов.
  • Биохимический анализ крови.
  • ПЦР-исследование для выявления следов генов вирусов в кровеносном русле.
  • ИФА.
  • Мазок из горла для последующего посева на питательные среды. Необходим для оценки чувствительности флоры к антибиотикам.
  • Исследование крови на присутствие особых E-иммуноглобулинов. Часто их высокая концентрация говорит об аллергических реакциях.
  • Ларингоскопия. Требуется для оценки состояния слизистых оболочек гортани.
  • ФГДС. Обследование желудка и пищевода.

Дополнительно могут потребоваться аллергические пробы, стрессовые тесты, исследования неврологического статуса и т.д.

Как быстро устранить симптомы?

Общие рекомендации по облегчению состояния больного включают:

  • теплое питье в больших количествах;
  • леденцы для рассасывания с анестезирующим компонентом Септолете, Декалетен (снижают чувствительность нервных окончаний в горле, благодаря чему симптомы щекотания, сухости и зуда прекращаются;
  • обезболивающие противовоспалительные спреи Тантум Верде и Тантум Верде форте. Второй содержит те же действующие вещества, только в большей концентрации. Эффективно убирает любые неприятные ощущения;
  • противогрибковый аэрозоль Лизак широко используется для устранения болевых и иных симптомов, вызванных грибковой флорой в полости рта, глотки, а так же стоматологических патологий.

Важно понимать, что эти меры эффективно устраняют зуд лишь на короткое время за счет снижения чувствительности рецепторов (заболевание продолжает развиваться, только пациент этого не ощущает физически).

Чтобы избавиться от проблемы окончательно, необходимо лечить причину ее возникновения.

Варианты лечения зуда в горле при вирусной инфекции

Вирусные инфекции лечатся с применением целого комплекса лекарственных средств:

  • Противовоспалительных нестероидного происхождения. Применяются такие лекарственные средства, как Кетопрофен, Кеторолак, Найз, Ибупрофен, Нурофен и другие препараты. Используют их, однако, с осторожностью. Возможно развитие кровотечений.
  • Кортикостероидов (глюкокортикоидов). Используются для купирования отечности, если имеет место подобное состояния.
  • Противовирусных лекарственных средств. Назначаются для уничтожения патогенных агентов. Требуются во всех случаях.
  • Антисептических растворов.

При бактериальном воспалении

Назначаются следующие фармацевтические препараты:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Наименования уже были названы. Используются те же самые препараты.
  • Противовоспалительные стероидного происхождения. Преднизолон, Дексаметазон.
  • Антибактериальные средства. Назначаются только и исключительно после оценки чувствительности флоры к антибиотикам. В противном случае велика вероятность сделать бактерии еще более резистентными (устойчивыми) к препаратам.
  • Антигистаминные препараты третьего поколения. Цетрин и его аналоги.

Следующее состояние, которое может сопровождаться зудом, – аллергическая и хроническая форма фарингита. Признаками заболевания становятся:

  • не приносящий облегчения кашель. Приступы развиваются чаще всего в утренние часы;
  • боли в ушах – возникают при вовлечении в процесс среднего уха.

Для подтверждения диагноза доктор проводит осмотр горла человека и изучает результаты полученных анализов.

Микоз (грибковое поражение) вызывают в большинстве случаев грибки Candida, Aspergillus. Причиной состояния могут становиться:

  • резкое снижение иммунной защиты;
  • частые и продолжительные воспаления глотки;
  • эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет;
  • лечение антибиотиками, гормональными препаратами, кортикостероидами и т. д.;
  • травмирование глотки.

Фарингомикоз протекает с типичной симптоматикой. Это:

  • сухость, першение и зуд глотки;
  • кашель, вызванный грибком;
  • поверхность глотки покрыта налетом в виде хлопьев желтоватого или белого цвета.

Кроме этого, могут поступать жалобы на заложенность, боли и зуд в ушах.

Среди других патологий, вызывающих чувство зуда, можно выделить повышенное содержание сахара в крови, опухоли щитовидной железы, рефлюкс-эзофагит и некоторые другие. Установить истинную причину сможет только квалифицированный медик, самолечение недопустимо.

Потеря слуха при простуде. Причины и лечение.

0

Потеря слуха – это частичная либо полная утрата способности воспринимать звуки. Данное явление может распространяться на одно или на два уха. В отоларингологии выделяют два основных типа глухоты:
1. Кондуктивная: звуковая волна не проходит через структуру уха, поскольку на ее пути встречаются непреодолимые препятствия.

Для наших читателей, рекомендуем процедуру — пересадка волос на бороду. Мужчинам, которые не обрели природную густоту бороды информационная статья будет интересна к прочтению.

Такая потеря слуха чаще всего успешно поддается лечению или может быть скорректирована при помощи слухового аппарата.
2. Нейросенсорная: человек не воспринимает окружающие звуки из-за поврежденных нервов либо же сенсорных клеток уха. Распространена шире, чем кондуктивная, но при этом в большинстве случаев необратима.

Причины глухоты


Причины потери слуха могут быть достаточно разными, зачастую врачу сложно определить, какой именно фактор стал решающим и провоцировал проблему. Тем не менее, знание тех факторов, которые приводят к глухоте, в силах каждого человека попытаться предупредить такое развитие событий.

1. Возрастные изменения. Одна из тех причин, которые не зависят от самого человека. К сожалению, возрастные изменения в организме нельзя предупредить или обратить вспять, а потому постепенное ухудшение слуха у пожилых людей не считается заболеванием и может только корректироваться при помощи слухового аппарата.

2. Громкие звуки. Если в силу обстоятельств человек вынужден постоянно находиться в слишком шумных условиях, волосковые клетки будут повреждаться и постепенно отмирать, приводя к постепенной потере слуха.

3. Серные пробки. Невовремя удаленная ушная сера часто становится причиной кондуктивной глухоты.

4. Травма. Данная причина потери слуха знакома многим профессиональным спортсменам, причем механическая травма может привести как к кондуктивной, так и к нейросенсорной глухоте. К такого рода травмам относят: ушибы и переломы костей черепа, разрывы барабанной перепонки, повреждения структур внутреннего уха.

5. Инфекция. Если вследствие инфицирования различных отделов уха в нем скапливается гной или жидкость, человек теряет способность нормально слышать.

6. Болезнь Меньера. Заболевание, характеризующееся скоплением жидкости в полости внутреннего уха.

7. Медикаментозная глухота. В инструкциях к некоторым препаратам указано, что побочным эффектов может оказаться временная потеря слуха.

8. Генетическая предрасположенность. В организме человека присутствует ген, ответственный за развитие нервных волокон, отвечающих за остроту слуха.

9. Врожденная глухота. Если женщина во время беременности перенесла тяжелую инфекцию, не исключено, что новорожденный появится на свет с частичной либо полной глухотой.

10. Отосклероз. Этот термин применяется для определения процесса разрастания костной ткани в полости внутреннего уха. Такая глухота является кондуктивной и успешно устраняется.

11. Новообразования в органах слуха. Вне зависимости от того, доброкачественные или злокачественные образования присутствуют в ухе человека, они способны привести его к потере слуха.

12. ЛОР заболевания. Часто глухоту провоцирует разрастание аденоидов, гайморит и другие заболевания, без предварительного лечения которых устранение глухоты невозможно.

Лечение потери слуха

Если у человека диагностирована потеря слуха, лечение будет зависеть от того, чем она вызвана и насколько возможно ее исправить. В самых легких случаях оказывается достаточно удалить серную пробку либо же устранить заболевание, спровоцировавшее глухоту. В целом же лечение заключается либо в ряде мероприятий, направленных на восстановление слуха, либо в подборе слухового аппарата. Если форма глухоты сильно тяжелая и слуховой аппарат не решает проблемы, могут использоваться кохлеарные имплантаты, усиливающие остаточный слух до необходимых для восприятия показателей.
Если причиной глухоты являются аномалии строения уха, врожденные или приобретенные, хирургическое исправление недостатков может вернуть человеку слух полностью. Что касается медикаментов, то они эффективны только при инфекционной природе заболевания: антибиотики способствуют уменьшению отека и устранению жидкости из среднего уха.

Беродуал для ингаляций, инструкция для детей

0

Беродуал – лекарственный препарат из группы бронхолитических средств, который используют для профилактики и симптоматического лечения хронических обструктивных болезней дыхательных путей. Назначают для проведения ингаляций взрослым и детям.

Лекарство не предназначено для самолечения и может быть использовано только по рекомендации и под наблюдением врача.

Препарат демонстрирует противовоспалительные, спазмолитические свойства, регулирует выработку слизи. Под действием Беродуала восстанавливаются дренажные функции бронхов, наблюдается устранение кашля, хрипа, облегчение дыхательная.

Состав и форма выпуска

5765

Беродуал для ингаляций представлен в форме раствора c капельницей объемом 20 мл и дозированного аэрозоля.

Это двухкомпонентный препарат на основе:

  • ипратропия бромида моногидрат – уменьшает спазмы бронхов, нормализует секрецию бронхиальных желез, предотвращает образование избытков мокроты, затрудняющей дыхание и провоцирующей кашель. В 1 мл. препарата содержится 260 мкг этого вещества.
  • фенотерола гидробромида – оказывает стимулирующее действие на рецепторы, благодаря чему бронхиальные мышцы расслабляются, уменьшается отек слизистого просвета бронхов и наблюдается снижение локального воспаления. Вещество купирует бронхиальную обструкцию, приводит к нормализации проходимости воздуха. В 1 мл. препарата содержится 500 мкг этого вещества.

Активные компоненты взаимно дополняют лечебное действие друг друга, что позволяет подобрать минимальную эффективную дозу лекарства для каждого пациента.

Беродуал действует локально, в области легких, поэтому наблюдается быстрое (в течении 15 минут) развитие ожидаемого терапевтического эффекта, который максимален через 60-120 минут и длится до 6 часов.

Показания к применению

Беродуал облегчает симптомы, спровоцированные болезнями инфекционного и неинфекционного происхождения – обратимые бронхоспазмы.

Лекарство рекомендуют пациентам с:

  • ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких).
  • Пневмонией.
  • Эмфиземой.
  • Бронхоспазмами аллергического происхождения.
  • Бронхиальной астмой.

Раствор для ингаляций необходимо использовать в строгом соответствии с показаниями к применению, т.к. Беродуал разрешен не при всех видах кашля.

Нерациональное использование медикамента может привести к развитию серьезных побочных реакций.

Противопоказания и побочные эффекты

От использования Беродуала рекомендовано воздерживаться пациентам с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, тахиаритмией, индивидуальной непереносимостью к компонентам лекарства и повышенной чувствительностью к действию атропиноподобных средств.

Особая осторожность требуется при лечении пациентов с высоким артериальным давлением, закрытоугольной глаукомой, сахарным диабетом, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечно-сосудистыми нарушениями, гипертиреозом, обструкцией шейки мочевого пузыря.

Ингаляции с Беродуалом могут вызывать развитие нежелательных реакций в виде:

  • Сухости во рту.
  • Фарингита.
  • Значительного повышения показателей артериального давления.
  • Тремора.
  • Усиления кашля.
  • Сильную головную боль и головокружение.
  • Рвоты, тошноты.
  • Повышенной нервозности.
  • Учащения сердцебиения.
  • Тахикардии.
  • Дисфонии.

Если возникают описанные или какие-либо другие побочные эффекты врач рассматривает возможность и целесообразность дальнейшего использования лекарства.

Дозировка для взрослых

Важно знать, как правильно разводить и в каких дозировках использовать лекарство Беродуал. Дозу, кратность и длительность лечения (обычно не более 10 дней) врач подбирает индивидуально для каждого пациента, учитывая показания к применению, сопутствующие нарушения, факторы риска.

При легких бронхоспазмах, терапию начинают с минимальной эффективной дозы — согласно инструкции это 10 капель. Далее добавляют по 3-5 капель до достижения положительного результата. Чем тяжелее приступ, тем более высокая изначальная доза понадобится.

Правила приготовления раствора для ингаляций:
  • Разводить Беродуал следует с Натрия хлоридом (0,9%) до полного объема (это 3 или 4 мл) и делать ингаляцию, используя небулайзер.
  • Лекарство ни в коем случае не должно быть использовано в чистом виде.
  • Для разведения не следует использовать дистиллированную воду.
  • Готовят раствор непосредственно перед ингаляцией, а его остатки хранению не подлежат.
  • Длительность процедуры определяется согласно использованному объему лекарства, (пока оно не кончится в чаше небулайзера). Максимальная кратность ингаляций в сутки — четыре, с перерывом в 4 часа между процедурами.
Дозировка взрослым: Пациенты старше 12 лет, взрослые:

  • Острый, легкий и умеренный приступ бронхоспазмов: 20 капель (1 мл).
  • Тяжелые случаи и в интенсивной терапии: до 50 капель (2.5 мл).
  • Особо тяжелые приступы: до 80 капель (4 мл) — это максимально допустимая доза.

Для проведения ингаляций удобнее всего пользоваться небулайзером, оснащенным маской.

В каких случаях пациент может применять раствор самостоятельно, в домашних условиях: Лечение рекомендовано проводить под постоянным наблюдением медицинского персонала.

Использовать Беродуал можно только после консультации с врачом и в соответствии со следующими показаниями:

  • Недостаточная эффективность низких доз быстродействующих агонистов бета-рецепторов.
  • Отсутствие возможности воспользоваться аэрозолем Беродуала для ингаляций.
  • Необходимость приема более высокой дозы лекарства.

Дозировка Беродуала для детей

  • Дети младше 6 лет (масса тела менее 22 кг): 1-2 капли Беродуала на 1 кг массы тела. Лечение проводят только под наблюдением медицинского персонала.
  • Пациенты 6-12 лет, купирование острого приступа бронхиальной астмы: от 10 до 40 капель (в зависимости от тяжести симптомов).

20 капель Беродуала эквивалентно одному миллилитру. Лекарство разводят физраствором (0.9% натрия хлорид) до объема 4 мл.

Использование во время беременности

Согласно результатам клинических исследований, активные компоненты не оказывают негативного воздействия на течение беременности, однако в первый и третий триместры ингаляции Беродуалом не назначают.

Передозировка

При передозировке повышается вероятность развития нежелательных реакций в виде:

  • Тахикардии.
  • Колебаний артериального давления.
  • Боли в сердце.
  • Аритмии.
  • Тремора.
  • Приливов крови к лицу.

При передозировке использование Беродуала нужно незамедлительно прекратить. Для устранения последствий применяют транквилизаторы, седативные, другие средства симптоматического лечения.

При тяжелых функциональных нарушениях требуется проведение интенсивной терапии.

Лекарственное взаимодействие

Беродуал может вступать в лекарственное взаимодействие с другими группами медикаментов.

Беродуал+антихолинергические средства:
  • Не рекомендовано.
  • Отсутствие клинических данных о безопасности такого сочетания.
Беродуал+бета-адреномиметики, ксантиновые производные, антихолинергические препараты для системного применения:
  • Усиливается бронхорасширяющий эффект.
  • Умножение побочных реакций.
Сочетание с бета-адреномиметиками, диуретиками, ксантиновыми производными, котикостероидами: Усиление гипокалиемии.
Сочетание с бета-адреномиметиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами:
  • Требуется особая осторожность из-за вероятности усиления действия бета-адренергических лекарств.
Буродуал+кромоглициевая кислота, кортикостероиды:
  • Усиление эффективности лечения.

Аналоги Беродуала для ингаляций

Аналогом дешевле Беродуала для взрослых и детей является «Ипратерол-натив» в форме раствора для ингаляций. Производитель — российская фармацевтическая компания ООО Натива.

Цена лекарства — от 180 до 190 руб. за упаковку раствора для ингаляций. Для сравнения, стоимость Беродуала составляет от 270 до 290 руб.

«Ипратерол натив» – точный структурный аналог Беродуала с бронхолитическим, м-холиноблокирующим, бета-адреномиметическим действием, который используют для лечения бронхиальной астмы, ХОБЛ, хронического бронхита, сопровождающегося эмфиземами или без них. Препарат представляет собой жидкость: прозрачную или с легким желтоватым оттенком.

Необходимо помнить о том, что симптоматическая терапии Бероудалом и его аналогами является более предпочтительной, чем регулярное применение лекарства.

Пациентам с ХОБЛ нужно помнить о необходимости дополнительного приема медикаментов с противовоспалительными свойствами.

Совместное использование с Пульмикортом

Беродуал и Пульмикорт – лекарственные препараты, предназначенные для устранения проявлений бронхиальной астмы, пневмонии, ларингита, хронической обструктивной болезни легких, обструктивных бронхитов и т.д.

Совместное применение лекарств устраняет воспалительные реакции, нормализует дыхание, ускоряет выведение слизистых образований.

Препараты действуют по-разному, при совместном применении усиливая общий терапевтический эффект.

«Беродуал»
  • Расширение просвета бронхов.
  • Устранение спазмов гладкой мускулатуры.
  • Антивоспалительные свойства.
«Пульмикорт»
  • Антиаллергическое действие.
  • Противовоспалительный эффект.
  • Уменьшение отека слизистых оболочек.
  • Сокращение выработки слизи.
  • Нормализация активности дыхательной системы.
  • Снижение интенсивности и частоты обострений.

Оба лекарства представлены в форме раствора для проведения ингаляций при помощи специального приспособления – небулайзера.

Отличаются хорошей переносимостью, если использовать лекарство в точном соответствии с указаниями производителя и врача относительно режима дозирования, продолжительности ингаляций и курса лечения.

При совместном использовании Беродуала с гормональным препаратом (Пульмикортом и его аналогами) наблюдается усиление терапевтического воздействия и того и другого лекарства.

Важно:

Одновременное применение препаратов в высоких дозах может спровоцировать гипокалиемию. Поэтому количественное содержание лекарств подбирает только врач, учитывая возраст пациента.

Совместимость Беродуала и Аскорила

Аскорил – трехкомпонентный препарат на основе сальбутамола, гвайфенезина, бромгексина, который выпускают в виде таблеток и сиропа для внутреннего приема.

Лекарство относят к группе отхаркивающих комбинированных средств с муколитическим и бронхолитическим действием.

Препарат используют при бронхиальной астме, трахеобронхите, обструктивном бронхите, пневмонии, эмфиземе легких, коклюше, пневмокониозах, туберкулезе. Фармакологический эффект обусловлен воздействием активных компонентов:

Сальбутамол
  • Бронхолитик, стимулятор бета-2адренорецепторов.
  • Профилактика и устранение спазмов.
  • Уменьшение сопротивления в области дыхательных путей.
  • Увеличение жизненной емкости легких.
  • Способствует расширению коронарных артерий, не влияя при этом на показатели АД.
Бромгексин
  • Муколитик.
  • Отхаркивающие свойства.
  • Улучшение отхождения мокроты.
Гвайфенезин
  • Муколитик.
  • Стимуляция секреторных клеток слизистых оболочек бронхов.
  • Нормализация выработки нейтральных полисахаридов.
  • Облегчение выведения мокроты.
  • Трансформация непродуктивного (сухого) кашля в продуктивный (мокрый).

Аскорил не совместим с щелочным питьем, диуретиками, препаратами из группы кортикостероидов, кодеином, медикаментами с противокашлевыми свойствами, бета-2адреномиметиками, теофиллином.

Оба лекарства обладают мощным терапевтическим эффектом. Из-за наличия в составе Аскорила активного компонента сальбутамола в некоторых случаях могут вызывать развитие нежелательных реакций, в особенности, при комбинированном применении, в таком случае можно подобрать аналогичные Аскорилу препараты.

Внимание:

Особую осторожность следует соблюдать пациентам с нарушениями нормального функционирования сердечно-сосудистой системы из-за риска развития гипокалиемии.

Решение о целесообразности и возможности совместного использования Беродуала и Аскорила принимает только лечащий врач.

Ингаляции с Лазолваном и Беродуалом

Совместное использование Лазолвана и Беродуала оказывает комплексное воздействие: способствует устранению бронхоспазмов и улучшает эвакуацию мокроты.

Врачи рекомендуют проводить ингаляции Лазолваном и Бердуалом поочередно:

  1. Сначала в небулайзер рекомендовано залить раствор Беродуала и провести процедуру.
  2. Ингаляции Лазолваном можно осуществлять спустя 20-30 минут.

Врач подбирает точную дозировку препаратов, регулирует продолжительность процедур и длительность терапевтического курса.

В процессе лечения необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Для разведения лекарств пользоваться физиологическим раствором.
  • Процедуру рекомендовано проводить при температуре тела выше 37,4 градусов. В противном случае требуется предварительная ее нормализация, путем приема жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол). Если сильная гипертермия сопровождается развитием бронхоспазмов для облегчения состояния пациента может быть использован препарат Беродуал.
  • Не рекомендовано употреблять пищу за 60 минут до и на протяжении получаса после проведения ингаляции.
  • В процессе приготовления раствора должны быть соблюдены условия стерильности. Небулайзер необходимо регулярно мыть и периодически использовать дезинфицирующие средства для обработки прибора.
  • Раствор должен быть изготовлен непосредственно перед процедурой. Температура жидкости – до 36 градусов. Остатки лекарственных препаратов хранению не подлежат.
  • В процессе ингаляции необходимо правильно дышать: вдохи должны быть ровными и глубокими. Это позволяет предотвратить развитие спазмов.
Важно:

Необходимо учитывать, что Беродуал может провоцировать повышенную возбудимость, а Лазолван – усиление выделения мокроты. Поэтому последнюю ингаляцию делают не позднее, чем за 120 минут до отхода ко сну.

Беродуал и АЦЦ

АЦЦ – препарат из группы муколитиков на основе ацетилцистеина, который, как и Лазолван, может быть использован совместно с Беродуалом.

Схему лечения дополняют муколитическими средствами в том случае, у пациента наблюдаются проявления:

  • Острого, хронического, обструктивного бронхита.
  • Ларинготрахеита.
  • Пневмонии.
  • Бронхиолита.
  • Муковисцидоза.
  • Бронхоэктазов.
  • Бронхиальной астмы.
  • Острого и хронического синусита.
  • Среднего отита.

При комбинированном лечении необходимо учитывать, что ацетилцистеин не следует совмещать с антибактериальными препаратами из группы пенициллинов, амфотерицинов В, цефалоспоринов, эритромицинов, тетрациклинов.

Прием антибиотиков допускается не раньше, чем спустя 120 минут после использования АЦЦ.

Решение о необходимости комбинированной терапии АЦЦ и Беродуалом принимает врач, учитывая ряд факторов. Оба лекарства не предназначены для самолечения, т.к. обладают обширным перечнем противопоказаний и возможных побочных реакций.

Режим дозирования

Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

Рекомендуются следующие дозы:

У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте до 6 лет (масса тела менее 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).

Правила использования препарата

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемую дозу следует разводить 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.

Раствор для ингаляций Беродуал® не следует разводить дистиллированной водой.

Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.

Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного раствора.

Раствор для ингаляций Беродуал® можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуал® H (что зависит от типа ингалятора). При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Побочное действие

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств препарата. Беродуал®, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.

Противопоказания к применению

  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тахиаритмия;
  • повышенная чувствительность к фенотерола гидробромиду и другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.

С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, недостаточно контролируемом сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических заболеваниях сердца и сосудов, ИБС, гипертиреозе, феохромоцитоме, обструкции мочевыводящих путей, муковисцидозе, при беременности, в период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Существующий клинический опыт показал, что фенотерол и ипратропий не оказывают отрицательного влияния на беременность. Тем не менее, при использовании этих препаратов во время беременности следует соблюдать обычные меры предосторожности, особенно в I триместре.

Следует принимать во внимание ингибирующее влияние фенотерола на сократимость матки.

Доклинические исследования показали, что фенотерола гидробромид может проникать в грудное молоко. В отношении ипратропия такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее, учитывая способность многих лекарственных препаратов выделяться с грудным молоком, при назначении препарата Беродуал® женщинам, кормящим грудью, следует соблюдать осторожность.

Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола гидробромида, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола гидробромида на фертильность.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при обструкции шейки мочевого пузыря.