Опасен ли коронавирус для беременных и как влияет ковид на плод

Ученые уверены, что ковид поражает организм людей со слабым иммунитетом. К таким лицам относят будущих мам. Организм беременной женщины работает не только за себя, но и за развивающийся плод. Врачи советуют женщинам в положении уделять особое внимание своему здоровью и избегать стрессовых ситуаций. А во время эпидемии беременным женщинам стоит быть еще более осторожными и внимательными.

Согласно официальным сведениям, если беременная женщина заразится вирусом, то это может спровоцировать преждевременные роды или кесарево сечение. К тому же возрастает риск летального исхода во время родов.

В чем опасность коронавируса во время беременности

Доктора настоятельно советуют женщинам в положении на весь срок беременности придерживаться самоизоляции и минимизировать контакты с окружающими людьми.

Точных сведений о влиянии коронавируса на новорожденного еще не имеется. Медики еще не определили, какие пороки могут появиться у малыша. Но если у матери будет протекать заболевание в тяжелой форме, есть большой риск, что ребенок может появиться на свет мертвым.

Минздрав России определил возможное влияние лекарственных препаратов, используемых для лечения ковида. Некоторые из них обладают токсическим действием, что может привести к патологиям развития малыша.

Ковид при беременности в 1 триместре

Минздрав имеет в своих методических рекомендациях отдельный пункт, касаемо акушерских действий при коронавирусе. В нем говорится, что тактика акушеров определяется состоянием беременной женщины и ее будущего ребенка, а также сроком беременности.

Внимание! Если женщина переносит болезнь в тяжелой форме в 1 триместр беременности, то по завершению лечения можно прервать беременность. Это объясняется токсичным влиянием лекарств на плод.

Если женщина не хочет прерывать беременность, ей нужно сдать дополнительные анализы для определения хромосомных аномалий.

Прерывать беременность в 1 триместре при ковиде можно и во время прогрессирования болезни, если жизнь женщины стоит под угрозой. Такое решение может быть принято при серьезной дыхательной недостаточности, сильных кровотечениях, смерти плода или других серьезных осложнениях. В таких случаях делают кесарево сечение.

Коронавирус при беременности во 2 триместре

На 4-5 месяце беременности можно провести кесарево сечение в целях спасения жизни будущей матери, но не ребенка. А на сроке более 5-6 месяцев – для спасения матери и малыша.

Ковид при беременности в 3 триместре

Если после 25 недели у матери спонтанно начались роды (в разгар болезни), Минздрав советует проводить естественные роды. В целях профилактики работы сердца и дыхательной недостаточности доктора могут использовать вакуум-экстракцию. Последнее слово остается за врачом, который принимает решение с учетом состояния будущей матери.

Женщинам в положении стоит соблюдать карантин, поскольку они попадают в группу риска. Главной причиной является то, что ученые не смогли выявить влияние вируса на развивающийся плод. Поэтому девушкам, ожидающим ребенка, стоит соблюдать строгие меры безопасности и самоизолироваться на период беременности.

К тому же Минздрав России советуют не посещать женскую консультацию, а все необходимые данные сообщать лечащему доктору в телефонном режиме.

Важно! Выходить за пределы дома и посещать больницы стоит только в случае появления серьезной угрозы для будущего малыша и матери.

Многих мамочек также интересует вопрос, можно ли брать больничный на время самоизоляции. Этот вопрос стоит обсуждать с гинекологом, который наблюдает женщину на протяжении всей беременности (лучше всего по телефону).

Как правило, доктора входят в положение матерей и выписывают больничный. Запросить больничный лист можно удаленно в личном кабинете на официальном ресурсе ФСС. Полученное письмо нужно отправить в бухгалтерию на работу.

Несмотря на коварность болезни, коронавирус весьма лоялен по отношению к беременным женщинам. Случаи заражения вирусом были зафиксированы у будущих мамочек, но в основном болезнь протекает в легкое форме и бессимптомно, не нанося вреда развивающемуся плоду.

Тяжелые формы заболевания встречаются очень редко. Это связано с тем, что подавляющее большинство беременных – это женщины в возрасте до 40 лет, а тяжелые формы чаще всего встречаются у людей в возрасте 60+.

Некоторые медики полагают, что гормональный фон во время вынашивания ребенка положительно сказывается на протекание вируса.

Другое положительное наблюдение – вирус не способен передастся прямым путем от матери к ребенку. Лишь единицы таких случаев зафиксированы по всему миру.

Каждая семья мечтает иметь детей. Но во время такой серьезной и опасной болезни доктора советуют отложить планирование и зачатие ребенка, пока не стабилизируется опасность. Когда карантинные меры будут отменены, можно будет задуматься о ребенке.

Какими бы не были прогнозы, стоит понимать, что любая инфекция может навредить беременной женщине и плоду, поэтому важно минимизировать вероятность встречи с болезнью.

Будущим матерям не стоит забывать о соблюдении профилактических мер:

1. Не ездить на общественном транспорте без необходимости, не ходить в медицинские учреждения, магазины и другие многолюдные места. Покупки лучше делать в режиме онлайн, заказывая доставку на дом.
2. Находясь в общественных местах носить маску, придерживаться дистанции минимум 1,5 метра.
3. Постараться не касаться руками слизистых оболочек, особенно это касается носа, глаз и рта.
4. Не контактировать с людьми, у которых проявляются симптомы коронавируса.
5. Следить за режимом дня, хорошо высыпаться, правильно питаться.
6. Не забывать принимать прописанные доктором лекарственные препараты.

Лечение коронавируса у беременных по триместрам

Наиболее опасен коронавирус в первом триместре беременности. Вирусная инфекция сопровождается сильным токсикозом, повышением температуры тела, слабостью и значительным снижением иммунитета.

Самочувствие женщины ухудшается — при этом, большинство лекарственных препаратов запрещено использовать в первом триместре вынашивания ребенка.

Методика лечения от COVID-19 беременных женщин на различных сроках была разработана ВОЗ и Министерством здравоохранения. Симптоматическая процедура назначается гинекологом совместно с терапевтом в зависимости от триместра.

Важно! В первом триместре беременности не применяются сильнодействующие препараты, так как они могут негативно повлиять на развитие плода.

Для снижения температуры тела назначаются Ибупрофен или Парацетамол. Дополнительно назначаются растворы для промывания носовых ходов и горла.

Лечение коронавируса при беременности на 2 триместре включает в себя более широкий спектр лекарственных препаратов для борьбы с респираторными проявлениями:

• Амброксол;
• Интуссин;
• Бронхикум;
• АЦЦ;
• Трависил.

Для промывания и полоскания гортани и носовых проходов дополнительно назначаются лекарственные препараты в виде капель или растворов Галазолин, Аквалор, Виброцил, Називин. На тяжелых стадиях заболевания применяются средства с интерфероном.

Симптоматическая терапия

Основой лечения коронавирусной инфекции у беременных женщин является применение лекарственных препаратов для купирования респираторных проявлений, предотвращения осложнений и улучшения общего самочувствия.

Основы симптоматического лечения:

1. Борьба с лихорадкой — нормализация температуры тела Парацетамолом или Ибупрофеном.
2. Комплексная борьба с ринофарингитом или ринитом — в таких случаях назначаются назальные капли и другие препараты для очистки носовых ходов. Также часто применяются растворы на основе морской воды.
3. Комплексное лечение бронхита — для этой цели применяются бронхолитические и муколитические препараты. Чаще всего используются Амброксол, Сальбутамол.

Ибупрофен и Парацетамол применяются не только при жаре, но и для купирования выраженной тахикардии, резких колебаниях артериального давления и приступах головной боли.

При комплексной терапии коронавирусной инфекции во втором и третьем триместре бронхолитики и муколитики могут использоваться не только перорально, но и с помощью небулайзера.

Этиотропная терапия женщин с COVID-19

Традиционно для проведения этиотропной терапии при коронавирусной инфекции назначаются рекомбинантный интерферон бета-1b и противомалярийные препараты. Но согласно рекомендациям Министерства здравоохранения эти медикаменты запрещено использовать для лечения беременных. Лекарственное средство для этиотропной терапии подбирается в индивидуальном порядке.

Это может быть противовирусный препарат, подобранный с учетом его эффективности, безопасности во время вынашивания ребенка и жизненных показаний. В редких случаях возможно назначение препаратов на основе ритонавира и лопинавира — но только тогда, когда планируемая польза для женщины значительно превосходит возможные риски для плода.

При лечении COVID-19 назначается по 100 мг ритонавира и 400 мг лопинавира каждые 12 часов на протяжении 2 недель.

В том случае если пероральный прием этих лекарственных препаратов по какой-либо причине невозможен, они могут назначаться пациентке в форме суспензии, которая вводится посредством назогастрального зонда. Продолжительность лечения — не меньше 14 дней.

Helga